自体脂肪移植的共识与争议：制订自体脂肪移植临床操作规范的必要性

刘 毅

述 评

自体脂肪移植的共识与争议：制订自体脂肪移植临床操作规范的必要性

刘 毅

自体脂肪移植； 安全性； 有效性； 临床操作规范

自体脂肪组织被认为是最理想的软组织填充材料[1]，因此，自体脂肪移植已成为目前应用最为广泛的整形美容技术之一[2-3]。由于缺乏统一的临床操作规范，导致术后效果的不确定、远期效果不甚理想以及出现术后各种并发症，使自体脂肪移植成为最具争议的整形美容技术[4-5]。其争议主要涵盖该技术的安全性与有效性，以及所有操作环节，包括：供区选择、脂肪获取、脂肪处理、移植方法、矫枉过正、术后处理、移植后脂肪的存活过程与存活率、添加剂的使用、冷冻保存以及各种辅助技术的应用等[5-7]。

1 自体脂肪移植的安全性与有效性

1.1 安全性 2013年，国内某地一美容诊所通过炒作“新维度隆乳、韩式丰乳、活细胞辅助移植”等，为求美者实施自体脂肪移植隆乳术，术后8～9个月，许多求美者双侧乳房均形成巨大的硬结，引起中央媒体的持续关注，并由此引发了对脂肪移植安全性和有效性的质疑。鉴于此，国家卫计委委托中国整形美容协会法律顾问办公室，邀请国内10位专家专门就此进行论证后，得出如下结论：自体脂肪移植是一项成熟的整形美容技术，个别美容机构出现问题的原因是成熟的技术被技术不熟练的人不恰当的应用所致。国外学者报道的1453例自体脂肪移植隆乳者中，有15.6%发生并发症，其中近一半无需手术处理，而且，发生严重并发症者非常罕见，未见导致死亡的报道[6]。……