影响老年肱骨近端骨折功能恢复的因素分析

詹祖锋 刘晓霞 姚忠军 廖有乔

影响老年肱骨近端骨折功能恢复的因素分析

詹祖锋 刘晓霞 姚忠军 廖有乔

目的探索影响老年肱骨近端骨折功能恢复的影响因素。方法回顾分析2012年9月至2014年3月，我院治疗的老年肱骨近端骨折82例，统计分析患者的年龄、性别、手术方式、骨折分型、致伤因素、功能锻炼、围手术期并发症等各项指标，以主观性较强的DASH评分和客观性较强的Constant肩关节评分系统为标准，行单因素分析，以了解影响老年肱骨近端骨折功能恢复的影响因素。结果根据DASH评分和Constant-Murley评分标准，82例患者中，优66例，良11例，中4例，差3例，优良率高达93.90%。男性和女性患者、锁定钢板治疗和传统内固定治疗相比，均无显著性差异（P＞0.05）；NeerⅠ、Ⅱ型患者的预后明显优于NeerⅢ、Ⅳ型患者（P＜0.05）；非高能量损伤患者预后明显优于高能量损伤患者（P＜0.05）；按时康复训练患者预后明显优于无康复训练患者（P＜0.05）；无围术期并发症患者预后明显优于有围术期并发症患者（P＜0.05）。结论骨折分型、致伤因素、功能锻炼、围手术期并发症是影响老年肱骨近端骨折功能恢复的主要因素，而性别、手术方式对老年人肱骨近端骨折功能恢复影响较小。

肱骨近端骨折功能恢复影响因素

在我国60岁以上老人占肱骨近端骨折患者的70%以上[1]。随着我国逐步进入老龄化社会，行动不便和骨质疏松，使得老年肱骨近端骨折的发生率逐年升高。肱骨近端的解剖关系复杂，分型方法多样，常伴有软组织损伤，且预后较差。本文回顾分析2012年9月至2014年3月，我院治疗的老年肱骨近端骨折82例，统计可能影响术后功能恢复的相关影响因素，为设计合理有效的治疗方案提供依据。……