四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚症中的应用分析

韩莉莉

（黑龙江省杜尔伯特蒙古族自治县蒙古族医院，黑龙江　大庆　166254）

四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚症中的应用分析

韩莉莉

（黑龙江省杜尔伯特蒙古族自治县蒙古族医院，黑龙江大庆166254）

目的 针对内科疾病中脾胃气虚症患者治疗方法中四君子汤治疗的临床疗效进行分析，验证其临床应用价值。方法 选取2014年6月～2015年4月我院内科就诊的脾胃气虚患者66例作为研究对象，按照其意愿分为常规组与四君子汤组。常规组按照传统脾胃气虚症方法进行治疗，四君子汤组则采用四君子汤疗法进行治疗，对比两组患者总有效率。结果 66例患者中，常规组康复20例，明显好转5例，稳定且有好转迹象4例，无任何效果4例，总有效率87.88%；四君子汤组康复28例，明显好转3例，稳定并有所好转1例，无明显变化者1例、总有效率为96.97%。两组患者总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 综上所述，四君子汤在中医内科疾病的脾胃气虚证治疗中，有明显的疗效，有重要推广价值。

四君子汤；中医内科；脾胃气虚症；应用

随着社会的快速发展，人们的心理与精神压力不断增大，容易造成脾气不和，同时胃气失调，进而引发脾胃气虚症状，影响其正常工作与生活。本次研究四君子汤在脾胃气虚症中的应用价值，探寻行之有效的治疗方法。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年6月～2015年4月我院内科就诊的脾胃气虚患者66例作为研究对象，按照其意愿平均分为为常规组与四君子汤组，各33例。常规组男21例，女12例，平均年龄（34.51±5.71）岁；四君子汤组男19例，女14例；平均年龄（35.64±6.14）岁；病程5个月～3年。患者患病时间、性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

常规组采用传统常规治疗，并保证除治疗方法外一切医疗住宿条件与四君子汤组相同。四君子汤组在确保基础治疗的同时，运用四君子汤疗法进行治疗。本次采用的四君子汤为中医方剂，药方出处《太平惠民和剂局方》，其主要成分包括“去皮茯苓、白术、人参各15 g，炙甘草6 g”。使用方法为水煎数小时后服用，3次/d，并坚持服用2星期。另外，根据患者个人身体与精神情况，辅助其他中医药材进行安神、调气等。针对心悸失眠患者，原处方中增添枣仁5 g来助其安枕；出现痞满整张则要添加枳壳、陈皮各10 g；患者若有呕吐现象，处方内加入半夏3 g便可；伴有肾阳虚症患者，则需增加附子8 g。

1.3疗效评价标准

针对本次调查结果，采用临床医学中病症与体征变化作为评价标准，并对治疗结果进行等级划分。其中痊愈为最高等级四级，无效为最低等级一级。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

四等级判定标准：（1）痊愈：身体基本痊愈，症状全部消失，疗效指数≥90%（2）显效：身体明显好转，症状几乎消失，疗效指数60%～89%。（3）有效：身体有所好转，症状有所减轻，疗效指数20%～59%。（4）无效：身体并未好转，症状并无变化，疗效指数＜20%。

1.4统计学方法

使用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

根据疗效评价标准进行患者身体测评，将痊愈界定为康复，以出院为准；显效为明显好转，以即将出院与有意愿出院为准；有效为病情稳定并有好转，需进一步跟进治疗；无效则为治疗无明显变化。统计后发现，常规组患者康复20例，病情明显好转5例，病情稳定且有好转迹象4例，无任何效果4例，总有效率为87.88%；四君子汤组患者康复28例，病情明显好转3例，病情稳定并有所好转1例，无明显变化1例、总有效率为96.97%。比较两组患者的总有效率，四君子汤疗法治疗患者的康复情况，相较于常规手段有显著提升，值得临床医学重视并应用。

3　讨 论

社会快速发展，人们在高压状态下导致了脾气失衡、胃气不调。在我国中医经典著作《内经》中如此记载：脾气之虚遂形容而枯［1］。其意指脾气失衡患者形貌容颜会日渐憔悴枯竭，严重影响患者身体健康与心理健康。分析脾胃气虚的根本原因，多与患者日久忧思、过度劳累、加之饮食不调、身体机能衰退有关。当前，针对脾胃气虚症，临床医学已经给予了充分重视与研究，通过研究报告显示，脾胃气虚症形成周期较长，前期不易察觉，待出现病症，治疗调理时间需要更久。临床表现多为大便稀溏、面色蜡黄、懒言少气、舌淡脉缓，其中女性患者还会出现白带增多、颜色暗黄等情况。该病因其形成时间长，发病不易察觉，并因过度劳累引起，饮食不调促成，又可借由脾胃气虚导致其他并发症产生，由此，脾胃气虚症的治疗刻不容缓。

本次研究的四君子汤治疗法通过去皮茯苓炙、甘草以及白术和去芦人参等几位中药，配合患者个人具体情况差异，添加不同中药辅助，确保患者的的气血畅通，养脾补胃。经由临床实验与观察后可知，本次研究四君子汤服用者总有效率高达96.97%，高于传统治疗的87.88%。与此同时，相较于传统治疗方法，四君子汤采用我国传统中医学以药养气的疗法，以纯植物用药达到非堵而输的原理进行调气补神，顺气安脾。另外，脾胃气虚患者在原有脾胃不调的基础上，会产生失眠心悸、肾虚气弱、恶心呕吐等并发症，此类病症有效严重影响患者正常休息与调养身体，加重脾胃气虚症状。而四君子汤疗法作为传统中药疗法，其与安神补齐、养神调经之药物之间的相性较和，可以在基础药方上增添对症药物，保证药物既能顺脾安胃，又能治疗相应并发症，增加药物疗效。

综上所述，在中医内科临床治疗过程中，针对脾胃气虚患者，采用四君子汤治疗，能起到较为良好的疗效，有助于缓解因脾胃气虚而引发的并发症，确保患者及早恢复健康。因此，四君子汤在中医内科临床医疗中的疗效值得肯定，值得临床推广并使用。

［1］ 王晓红.中医内科疾病脾胃气虚证患者中采用四君子汤治疗的疗效分析［J］.中国卫生标准管理，2014，22:121-123.

［2］ 孔 振.采用四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证患者的疗效分析［J］.中医临床研究，2015，12:19-20.

［3］ 乔建锋.四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效分析［J］.大家健康（学术版），2015，09:22-23.

［4］ 张 云.探讨四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效分析［J］.亚太传统医药，2014，19:118-119.

本文编辑：李淑雁

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ISSN.2095-6681.2015.16.119.02