中西医结合治疗手足口病的疗效观察及护理

杨春玲

（黑龙江省齐齐哈尔市梅里斯达斡尔族区人民医院，黑龙江　齐齐哈尔　161000）

中西医结合治疗手足口病的疗效观察及护理

杨春玲

（黑龙江省齐齐哈尔市梅里斯达斡尔族区人民医院，黑龙江齐齐哈尔161000）

目的 观察中西医结合治疗手足口病的疗效，总结护理经验。方法 选取2014年3月～4月本院儿科收治的确诊为手足口患儿46例，将其随机分为对照组和干预组，各23例。对照组患儿给予头孢他啶和病毒唑治疗，头孢他啶12 ml/（kg·d），病毒唑80 mg/（kg·d），并根据患儿实际情况进行调整。干预组在对照组的治疗基础上，口服中药治疗，对比两组患儿的疗效。结果 干预组全部好转出院，对照组病情严重1例，复发2例，20例患儿好转出院，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 运用中西医结合治疗手足口病，疗效显著，值得临床推广。

中西医结合；手足口病；疗效

手足口病是一种由肠道病毒引起的传染性、出疹性疾病，多发生于6岁以下的婴幼儿，可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别患儿可引起心肌炎、肺水肿等并发症，严重时可危及生命。随着医疗水平的不断提升，手足口病的治愈率也不断提升。手足口病的治疗方法通常为药物治疗，在手足口病多发季节，如春季，应做好相关的预防控制，每天进行消毒，注意饮食，做好防范工作。手足口病在发病阶段，也会相继引发并发症状，如肺炎、脑炎等，严重的可导致死亡，因此手足口病不容忽视，学校家庭应承担起监护责任，做到早发现、早治疗。本次研究选取我院收治的手足口病患儿46例为研究对象，观察中西医结合治疗手足口病的疗效。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年3月～4月本院儿科收治的确诊为手足口患儿46例作为研究对象，男28例，女18例，年龄11个月～6岁，平均年龄（3.2±1.5）岁，病程1～3天，将其随机分为对照组和干预组，各23例。两组患儿的性别，年龄，病程比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组患儿给予头孢他啶和病毒唑治疗，头孢他啶12 ml/（kg·d），病毒唑80 mg/（kg·d），并根据患儿实际情况进行调整。干预组在对照组的治疗基础上，口服中药治疗，1剂/次，1次/d，针对病症调配用药，如患儿外感湿热，则选用清热祛湿药材，如黄连，栀子，板蓝根，生石膏，知母，黄芩，连翘，丹皮，紫草等；在治疗中期，可选用清热解毒药材，如竹叶，印花，青天葵，野菊花，板蓝根，薄荷，甘草等；后期可选用益气滋补药材，如太子参，麦冬，石符等。如患儿出现发热迹象，加象牙丝；咽喉严重疼痛加浙贝，射干。对比两组患儿的疗效。

1.3护理方法

在中西医结合治疗小儿手足口病中，一方面要做好结合治疗的准备，另一方面要做好相关的护理工作。小儿手足口护理，要时刻查看患儿病情，对于发热持续的患儿，应及时用药，密切观察，多测量体温。并在此基础上，做好隔离工作，在病房中，每日进行消毒，开窗通风，必要时可用艾叶进行熏烟。接触患儿的医师可以用稀释后的高锰酸钾擦拭。应做好皮肤护理，外敷清洗患儿疱疹处，3次/d，在家长的帮助下，帮助清洗患儿肌肤，保持清洁。

医护人员还应做好教育宣传工作，在进行护理时，告诉家长注意事项，叮嘱家属及时修剪患儿指甲，并告诫患儿切勿弄破疱疹，家长应随时查看。在服用中药时，应指导患儿配合，应饭后温服。当患儿出现焦躁不安时，要进行抚慰，与患儿沟通，帮助消除紧张不安情绪。在患儿出院后，做好出院指导，告诫家长注意事项，注意清洁，合理搭配饮食。

1.4统计学方法

运用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

干预组全部好转出院，对照组病情严重1例，复发2例，20例患儿好转出院，干预组治愈率为100%，高于对照组的82.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨 论

在中医治疗中，主要是治疗病症的根本，通过药物的调理，达到治愈或者缓解的效果［1］。中医认为手足口病实为邪毒入侵，在邪毒进入内脏器官后，逐渐扩散至四肢，或口腔之中，以疱疹症状显示，并在病情扩散中，在其他器官出现炎症，发生高热症状。因此在中医治疗时，对症用药，在药材上，选用清热驱邪等药方，对症下药，方能药到病除［2］。而西医，则首先研究其病症的疾病情况，西医认为，手足口病是由病毒感染所引起，这种A16型柯萨奇病毒，通常为微细病毒所致，潜伏期1～3天，患儿在受到感染后，舌和软腭部出现小疱疹，亦或在四肢背面，躯干外周侧等部位［3］。故在治疗时，选择静脉滴注方式注射病毒唑等消炎药物，如出现发热现象，则需服用布洛芬等小儿退烧药。本次治疗采用中西医治疗的方式进行，在内清除邪毒，在外消炎杀菌，内外治疗，双管齐下，达到快速治疗的疗效［4-5］。

综上所述，运用中西医结合治疗手足口病，疗效明显提升，在治疗中做好护理工作，可促进患儿恢复，减少住院时间。

［1］ 吴奕华.中西医结合治疗手足口病的疗效观察及护理［J］.现代临床护理，2012，03:38-39.

［2］ 余江乐，徐立琼，康 莉.炎琥宁联合中药治疗手足口病的疗效观察及护理［J］.护士进修杂志，2011，02:161-163.

［3］ 毛文珍，黄 娴，叶 兰.中西医治疗手足口病256例的疗效观察及护理体会［J］.光明中医，2012，02:335-337.

［4］ 倪 梅，徐冬梅.中西医结合治疗手足口病二次复发30例护理研究［J］.现代预防医学，2012，15:3843-3844.

［5］ 张玉芹.中西医结合护理干预手足口病95例疗效观察［J］.中国中西医结合儿科学，2013，06:571-572.

本文编辑：杨 丽

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ISSN.2095-6681.2015.16.144.02