环切法治疗面部创伤性文身体会

赵 利

（兖矿集团有限公司总医院烧伤整形科山东邹城273500）

环切法治疗面部创伤性文身体会

赵 利

（兖矿集团有限公司总医院烧伤整形科山东邹城273500）

创伤性文身（traumatic tattoos），又称为异物性文身，是指创伤后异物颗粒通过表皮，进入皮内及皮下组织，形成的永久性色素斑块。此类文身多发生于煤矿爆炸、车祸、坠落等意外伤害后，由于各种原因未能彻底清创，致使受伤部位残留异物颗粒，形成永久性文身。特别是面部创伤性文身使患者面容和外观不同程度的损毁，影响社会交往和公共活动，造成严重的心理负担，因此患者多迫切要求治疗［1］。目前创伤性文身的治疗方法多种多样，各有其优缺点。本文主要总结笔者单位环切法治疗色素颗粒较深的面部创伤性文身体会。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选择笔者单位2011年3月-2014年7月收治的11例面部外伤性文身患者，年龄30～41岁，男8例，女3例。致伤原因：车祸6例，坠落3例，煤矿爆炸2例。本组病例创伤性色素沉积形成2～3年。本组病例色素颗粒异物深达真皮层及皮下，文身外形不规则，文身内可见正常皮肤，因时间长色素沉积明显，为复杂性文身。

1.2 手术方法

于面部创伤性文身皮肤行0.5%利多卡因加1∶100 000肾上腺素溶液局部浸润麻醉，根据皮内异物大小选择不同直径角膜环钻，环切时角膜环钻垂直于皮肤表面，均匀用力按压并旋转环钻，切除色素沉积皮肤全层，形成圆形创面，去除异物后创面外用红霉素眼药膏填塞，确认无活动出血后凡士林油纱覆盖，保持创面干燥结痂，待创面自然愈合。……