新疆吐鲁番地区麻风流行现状

程 侠 张风英 尚修建

新疆吐鲁番地区麻风流行现状

程 侠 张风英 尚修建

麻风由于致残率较高，一直为全球关注的公共卫生和社会问题。本文就吐鲁番地区麻风的流行现状进行报道。

1　一般情况

1.1资料收集方法 麻风患者的资料来源于新疆维吾尔自治区麻风防治管理信息系统。吐鲁番地区的吐鲁番市、鄯善县、托克逊县的基层防疫人员，通过疫点调查、皮肤门诊、线索调查、家属检查等方式发现患者，由省疾控部门专业人员确诊。

1.2资料分析 对麻风患者性别、年龄、型别等特征进行描述性分析，计算百分比和均值。

2　麻风流行现状

2.1地区分布 根据现有资料表明，吐鲁番地区1959-2011年，共发现麻风患者14例：吐鲁番市8例，托克逊县5例，鄯善县1例。

2.2人群分布 14例麻风患者中，男11例，女3例；15岁以下2例，占病例总数的14.3%，20～45岁11例，占78.6%，50岁以上1例，占7.1%；汉族12例，占80%，维吾尔族2例，占20%。

2.3传染方式 可分为家内、家外和不明三种方式。14例麻风患者中，有6例为家内传染、1例家外传染、7例不明原因传染。

2.4麻风菌型分布 14例麻风患者中MB型6例，PB型8例。

2.5发现率 吐鲁番地区作为低流行区，在55年间，麻风疫情较平稳。平均每4～5年，发现1～2例麻风患者，发现率占该地区总人口的2.2‰。

3　讨论

环境因素对麻风杆菌活力有明显影响：经紫外线照射30～60 min或经日光照射2 h即完全失去活力；对热十分敏感，在60℃，10～30min即完全失去活力；适宜在低于37℃阴冷潮湿的环境下生长。吐鲁番盆地属大陆荒漠性气候，干旱炎热，蕴藏着丰富的光热资源，全年日照时数3200 h左右，夏季最高气温可达49.6℃，但该地区仍有麻风患者14例，在如此酷热的环境下，麻风杆菌仍能在人体潜伏并致病。

吐鲁番地区总人口在63万，汉族25.02%，维吾尔族和其他少数民族 74.98%；男性 52.63%，女性47.37%。维吾尔族为新疆本地人，汉族多来自疆外其他省市。该地区汉族患者占80%，这说明当地人发病极少。从性别分析，男性较女性易感染发病，这可能与男性的体温较女性低，免疫力也较女性低有关。在长期高温干燥的环境下，少菌型多于多菌型患者，应属正常；大部分患者没有接触史，为不明原因的感染发病。30～40岁为发病高峰年龄，这可能与该年龄段工作和生活压力大，导致机体免疫力下降有关。

通过吐鲁番地区麻风患者的情况分析，麻风杆菌在任何环境条件下都有可能致病，所以，要想彻底消灭麻风绝非一件容易的事，本地区仍将长期处于麻风低流行状态。

（收稿：2015-04-01）

·综述·

新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心，乌鲁木齐，830002