血清MMP、CEA及VEGF在直肠癌保肛术后复发转移患者中的检测价值研究

郭 强

（铁岭县中心医院，辽宁 铁岭 112000）

直肠癌是临床高发病，而保肛术是本病治疗的有效方式，同时关于直肠癌保肛术的相关研究不断增多，而对于本类手术术后复发的相关研究仍相对不足，因此对于此类手术患者血液相关复发转移指标的掌握极为必要[1]，相关研究也非常重要。本文中我们即就血清MMP、CEA及VEGF在直肠癌保肛术后复发转移患者中的检测价值进行研究分析，现将研究结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2012年2月至2014年2月于本院进行保肛手术治疗的36例直肠癌患者为观察组，同时期的36例健康人员为对照组。对照组的36例健康人员中，男性16例，女性20例，年龄38～78岁，平均年龄（53.6±6.5）岁。观察组的36例直肠癌患者中，男性17例，女性19例，年龄37～78岁，平均年龄（53.5±6.7）岁，病灶距肛缘2.5～6.8 cm，平均（4.0±0.7）cm，其中术后复发转移者15例，未复发转移者21例。两组人员的男女所占比例和平均年龄方面比较，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：取两组研究对象的晨起空腹静脉血进行检测，其中直肠癌患者分别于术前及术后4周采集血液标本，另外将血液标本进行离心处理，取上清液进行检测，检测项目为血清MMP（MMP-2及MMP-9）、CEA及VEGF（VEGF-A及VEGF-C），然后将观察组术前及术后4周的检测结果进行比较，同时比较观察组中复发转移患者与未复发转移患者的检测结果。

1.3 统计学处理：本研究中的数据处理软件包为SPSS16.0，其中的计量资料为年龄、血清MMP、CEA及VEGF水平，而计数资料为男女所占比例，其分别以上述软件包进行对应的t检验和χ2检验处理，另以P＜0.05为比较数据间有显著性差异。

2 结 果

2.1 两组研究对象的血清MMP、CEA及VEGF水平比较：对照组的血清MMP-2、MMP-9、CEA、VEGF-A及VEGF-C水平分别为（128.64±15.46）mg/L、（115.20±14.64）mg/L、（3.20±0.63）μg/L、（55.25±6.46）pg/mL及（421.01±61.31）pg/mL。观察组患者术前的血清MMP-2、MMP-9、CEA、VEGF-A及VEGF-C水平分别为（240.67±22.84）mg/L、（256.84±24.23）mg/L、（33.23±6.41）μg/L、（140.23±14.28）pg/mL及（2676.83±221.31）pg/mL；术后4周的血清MMP-2、MMP-9、CEA、VEGF-A及VEGF-C水平分别为（165.63±18.20）mg/L、（184.57±20.64）mg/L、（15.14±2.26）μg/L、（84.65±10.21）pg/mL及（986.54±102.53）pg/mL。

观察组术前及术后4周的血清MMP、CEA及VEGF水平均高于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。

2.2 观察组中复发转移及未复发转移者的MMP、CEA及VEGF水平比较：观察组中复发转移患者的血清MMP-2、MMP-9、CEA、VEGF-A及VEGF-C水平分别为（207.64±20.84）mg/L、（225.65±22.05）mg/L、（18.46±2.86）μg/L、（98.78±11.65）pg/mL及（1357.88±124.64）pg/mL；未复发转移患者的血清MMP-2、MMP-9、CEA、VEGF-A及VEGF-C水平分别为（144.61±16.42）mg/L、（156.83±17.95）mg/L、（10.01±1.80）μg/L、（62.18±8.10）pg/mL及（650.35±92.46）pg/mL。观察组中复发转移患者的血清MMP、CEA及VEGF水平均高于未复发转移的患者，P均＜0.05，均有显著性差异。

3 讨 论

直肠癌是消化系统常见恶性肿瘤，患者的治疗方式较多，其中保肛术是临床常用治疗方式，而对于直肠癌保肛术的相关研究也较多，其中关于此类患者术后复发转移的相关研究也并不少见[2-3]，其中较多为关于血液检测指标的研究，但是对于其细致的研究极为少见。另外，MMP、CEA及VEGF是临床中研究较多的与恶性肿瘤发生发展相关的指标，其在消化系统恶性肿瘤中的研究也并不少见[4]，但是对于其在直肠癌保肛术后复发转移中的检测价值研究极为不足，因此对其进行探讨的价值较高。

本文中我们即就血清MMP、CEA及VEGF在直肠癌保肛术后复发转移患者中的检测价值进行分析研究，研究结果显示，直肠癌患者术前及术后4周的上述血清指标均高于健康人群，且直肠癌患者术后的上述血清指标研究结果还显示，复发转移患者的检测水平明显高于未复发转移的患者，从而肯定了上述血清指标在本病手术患者中的应用价值。综上所述，我们认为血清MMP、CEA及VEGF在直肠癌保肛术后复发转移患者中的检测价值较高，对于患者的预后有较高的临床检测意义。

[1]吴涛,赵少勇.结直肠癌患者CEA、MMP-2、MMP-9检测的临床意义[J].现代中西医结合杂志,2010,19(36):4719-4720.

[2]连文,陈转鹏,杨平,等.直肠癌新辅助化疗前后血清VEGF与VEGFR-2的变化及临床意义[J].现代中西医结合杂志,2014,23(3):235-237.

[3]Ninomiya I,Nagai N,Oyama K,et al.Antitumor and anti-metastatic effects of cyclooxygenase-2 inhibition by celecoxib on human colorectal carcinoma xenografts in nude mouse rectum[J].Oncology reports,2012,28(3):777-784.

[4]王启船,王青,万里新,等.结直肠癌术后组织中Kindlin-2、整合素β1和VEGF蛋白的表达及意义[J].中国老年学杂志,2013,33(9):2162-2163.