莫沙必利合泮托拉唑治疗胃食管反流病81例临床观察

曹国华

江西省南城县里塔镇中心卫生院，江西 南城 344705

莫沙必利合泮托拉唑治疗胃食管反流病81例临床观察

曹国华

江西省南城县里塔镇中心卫生院，江西 南城 344705

目的：观察莫沙必利联合泮托拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效。方法：选取胃食管反流病患者162例作为研究对象，按照治疗方法不同将其分为对照组和治疗组各81例。对照组采用泮托拉唑治疗，治疗组采用莫沙必利联合泮托拉唑治疗，观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗组患者临床总有效率为95.1%，明显优于对照组的79.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：莫沙必利联合泮托拉唑治疗胃食管反流病临床疗效较好，值得临床推广应用。

胃食管反流病；莫沙必利；泮托拉唑

胃食管反流病属于上消化道动力障碍性疾病，发病率高，病情发展快，严重影响患者的生命健康和生活质量。笔者采用莫沙必利联合泮托拉唑治疗胃食管反流病18例，取得较好临床疗效，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2014年1月至2015年1月收治的胃食管反流病患者162例作为研究对象。所有患者均符合胃食管反流病临床诊断标准［1］，排除患有消化道溃疡、食管肿瘤的患者。按照治疗方法不同分为对照组和治疗组各81例。对照组中男47例，女34例，年龄20～70岁，平均年龄（37.41±4.19）岁，病程0.6～10年，平均病程（6.5±1.3）年；治疗组中男48例，女33例，年龄20～75岁，平均年龄（40.41±5.17）岁，病程0.9～11年，平均病程（7.0±1.5）年。两组患者性别、年龄及病程等一般资料方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组采用泮托拉唑治疗，每日早饭前口服一粒泮托拉唑钠肠溶胶囊 （湖南健朗药业有限责任公司，批号：20100426），疗程4周。治疗组在此基础上联合使用莫沙必利，口服枸橼酸莫沙必利片 （鲁南贝特制药有限公司，批号：20100823），每次5mg，每日3次，疗程4周。

1.3 观察指标 观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。

1.4 疗效判定 参照有关文献［1］拟定。显效：反酸、胸骨后痛等临床症状基本全部消失，能够正常进食；有效：临床症状得到很大改善；无效：临床症状没有任何改变。总有效率＝（愈合例数＋显效例数 ＋有效例数 ）／总例数×100%。

1.5 统计学分析 采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 治疗组患者临床总有效率为95.1%，明显优于对照组的79.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组不良反应发生情况比较 对照组中有6例发生恶心、失眠、便秘等不良反应，有3例发生头晕、口干等不良反应，不良反应发生率为11.1%；治疗组中有5例发生头晕、恶心等不良反应，不良反应发生率为6.2%，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

胃食管反流病指的是胃食管腔因过度接触胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤疾病。其主要临床症状表现为胃灼热、反酸、吞咽疼痛、吞咽困难等，一些患者还会引起咽喉炎、咳嗽、哮喘，甚至吸入性肺炎。因此给予及时有效的治疗具有非常重要的意义。

莫沙必利是选择性5－羟色胺4（5－HT4）受体激动药，能够通过促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用［2］。将其用在胃食管反流病患者的临床治疗当中，能够在不影响胃酸分泌的前提下，增加食管蠕动，改善胃肠道功能。泮托拉唑是不可逆质子泵抑制剂，能够直接作用于胃黏膜壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内管状泡，从而有效减少胃酸的分泌，改善胃内酸性环境［3］。将泮托拉唑和莫沙必利联合使用，共同治疗胃食管反流病，能够抑制胃酸分泌，提升食管下段括约肌张力，提高药效。

综上，莫沙必利联合泮托拉唑治疗胃食管反流病临床疗效较好，值得临床推广应用。

［1］吴立虎.泮托拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的疗效及对生活质量的影响［J］.现代实用医学，2010，22（6）：652－653.

［2］朱娟.莫沙必利联合兰索拉唑治疗胆汁反流性胃炎 ［J］.河南科技大学学报：医学版，2015，33（1）：60－61.

［3］孙丽娟.莫沙必利联合泮托拉唑治疗胃食管反流病临床疗效观察 ［J］.河南医学研究，2014，23（9）：34－35.

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1007－8517（2015）16－0111－01

2015.05.09）