小儿毛细支气管炎综合护理干预的效果评价

马 军

（沈阳市第五人民医院，辽宁 沈阳 110023）

小儿毛细支气管炎综合护理干预的效果评价

马 军

（沈阳市第五人民医院，辽宁 沈阳 110023）

目的 深入探讨对小儿毛细支气管炎患者行综合护理干预的临床效果。方法 选取我院2012年11月至2014年10月期间收治的50例毛细支气管炎患儿为研究对象，在征得患儿家属同意的情况下，采用随机性分组的方式将50例患儿平均分为观察组和对照组，对照组患儿行常规护理，观察组患儿在常规护理的基础上采用综合护理干预，比较两组患儿的护理效果。结果 经过系统的治疗及护理，观察组患儿的并发症发生率为4.00%（1/25），治疗好转率为88.00%（22/25）；对照组患儿的并发症发生率为16.00%（4/25），治疗好转率为60.00%（15/25），两组数据比较均有显著统计学差异（P＜0.05）。结论 将综合护理干预作用于小儿毛细支气管炎患儿的护理中，能够有效提高治疗效果并降低并发症发生率，方法值得借鉴。

综合护理干预；小儿毛细支气管炎；临床效果

结合现有的文献资料来看，毛细支气管炎是由不同病毒感染导致的婴幼儿急性下呼吸道感染疾病，多见于2岁以内的婴幼儿；患儿临床表现主要包括：呼吸频率加快、呼吸困难、喘憋和咳嗽；由于患儿治疗依从性相对较差，因此无论是治疗还是护理的难度都有一定程度的增大，治疗效果也欠佳；基于此，我院就将以综合护理干预为研究对象，采用对比的方式探讨其作用于小儿毛细支气管炎治疗中的临床价值，现将研究过程报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：选取我院2012年11月至2014年10月收治的50例毛细支气管炎患儿为研究对象，其中男性患儿27例，女性23例，患儿年龄2.6～2.9岁，平均年龄（1.6±0.5）岁；在征得患儿家属同意的情况下，采用随机性分组的方式将50例患儿平均分为观察组和对照组，两组患儿各项一般资料比较无显著统计学差异（P＞0.05），具有研究可比性。

1.2护理方法：对照组，本组患儿行常规护理，主要包括遵照医嘱对患儿使用止咳药物、抗感染药物和平喘化痰药物，病情监测及其他相关护理；观察组，本组患儿在常规护理的基础上，加入综合护理干预，具体护理方法为：首先，将患儿病房的温度控制在18～22 ℃，湿度控制在50%～60%，保证室内的光照及通风条件，并时刻关注患儿的体位，尽可能的让其保持平卧状态并将其头部适当的垫高，以保证其呼吸顺畅；其次，饮食方面，患儿的饮食尽可能的以高维生素、高蛋白量和高热量的食物为主，并且适当增加饮水量，以促进患儿排痰，此外，护理人员还需叮嘱家属，在对患儿进行喂奶时应采用斜抱姿势，然后轻拍患儿背部[1]，以避免发生呛奶；再者，氧喷护理，在对患儿行氧气雾化吸入时，令亲属取侧坐位，然后将氧气雾化吸入的具体过程详细告知秦素，雾化器使用正确的方式且有单人完成，在完成雾化吸入操作过后要对雾化管和面罩进行全面的清理；对家长行健康知识教育，从临床实践来看，很多患儿家属缺乏对小儿毛细支气管炎的基本认识，在治疗过程中由于担心患儿的安全，很容易出现焦虑等负面情绪，这种情绪不仅会影响到患儿的治疗依从性，也很容易让患儿家属忽略在平时治疗过程中的具体注意事项，因此，护理人员应对患儿家属进行详细的健康知识宣教，让他们对患儿的基本情况能有一个基本的认识，保证其在患儿治疗过程中能始终保持一个良好的心态。

1.3观察指标：观察两组患儿在治疗过程中的并发症发生情况，并就发生率进行比较；比较两组患儿的治疗效果，本次研究将患儿的治疗效果具体分为3个级别：①无效，经治疗及护理后，患儿的临床症状未见明显好转或出现加重迹象；②有效，治疗及护理后4～5 d患儿临床症状有所缓解，啰音及哮鸣音有所减轻；③显效，治疗及护理3 d后，患儿临床症状显著改善，哮鸣音基本消失。

1.4统计学处理：运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用（）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验，差异有统计学意义P＜0.05。

2　结 果

2.1两组患儿治疗效果比较：经治疗及护理，观察组患儿（n=25）中治疗效果显效患儿13例（52.00%），有效9例（36.00%），无效3例（12.00%），好转率为88.00%；对照组患儿（n=25）中治疗效果显效患儿9例（36.00%），有效6例（24.00%），无效10例（40.00%），好转率为60.00%；好转率组间比较差异有统计学意义（χ2=20.3742，P=0.0000）。

2.2两组患儿并发症发生率比较：观察组患儿（n=25）发生呼吸衰竭1例，并发症发生率为4.00%；对照组患儿（n=25）发生呼吸衰竭2例，心力衰竭1例及脑水肿1例，并发症发生率为16.00%；并发症发生率组间比较差异有统计学意义（χ2=8.0000，P=0.0046）。

3　讨 论

小儿毛细支气管炎是临床上一种比较常见的儿科疾病，是由多种致病原感染引起，如果治疗不及时患儿很可能会出现呼吸衰竭、心力衰竭甚至死亡的情况[2]；再加上与其他年龄结构的患者相比小儿不具备良好的沟通交流能力和治疗耐受性，这也为我们的护理带来了一定的难度，结合本次研究来看，我们对观察组患儿采取了综合护理干预的办法，将护理涉及面最大化，并充分结合在实际操作中遇到的各类问题，具有一定的针对性；研究结果显示，两组患儿在治疗好转率及并发症发生率两项指标上比较，观察组均显著优于对照组（P＜0.05），在患儿一般资料无差异的情况下，这也从侧面反映了综合护理干预的临床价值。

[1] 叶洁芳,邓玉秀,凌耀芬,等.门诊毛细支气管炎患儿的综合护理干预效果[J].中国现代药物应用,2015,9(13):237-239.

[2] 贾丽.综合护理干预在小儿雾化吸入中的应用效果评价[J].蚌埠医学院学报,2012,37(11):1381-1383.

R473.72

B

1671-8194（2015）33-0212-01