经鼻肠梗阻导管治疗非绞窄性小肠梗阻临床疗效

【摘要】目的　对非绞窄性小肠梗阻使用经鼻肠梗阻导管的临床治疗效果进行探讨和分析。方法　根据我院接收的78例非较窄性小肠梗阻患者来进行研究分析，全部的患者都经检查确定病情，随机将患者分组为实验组和对照组，两组皆为39例患者，并采取不同的治疗方法。对照组中对患者采取常规鼻胃管治疗，实验组中对患者采取经鼻肠梗阻导管进行治疗，对两组患者的切除效果进行对比分析。结果 实验组患者的保守治愈率高于对照组，治疗费用则低于对照组，实验组术后的恢复时间比对照组短。组间比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论 临床上治疗非绞窄性小肠梗阻采用经鼻肠梗阻导管与常规治疗方法相比具有显著优势，尤其在保守治疗的治愈率上有明显提高，并且术后恢复时间短，治疗费用更低，患者更容易接受。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.08.119

作者单位：154832 黑龙江省哈尔滨市依兰县愚公乡卫生院

Effect of Nasointestinal Obstruction Tube in the Treatment of Non Strangulated Intestinal Obstruction

GUAN Li　Health Hospital of Yugong Town，Yilan County，Harbin 154832，China

【Abstract】

Objective　Non-strangulated small bowel obstruction using nasal catheter obstruction clinical outcomes were discussed and analyzed. Methods Selected 78 cases of non-strangulated small bowel obstruction for research and analysis，all patients were identified by checking the disease，patients were randomly grouped into experimental and control groups. Two groups were included 39 patients，and take different approaches to treatment. The control group of patients received conventional nasogastric treatment，the experimental group received nasal obstruction catheter. The effect of the removal of the two groups of patients were analyzed. Results Conservative cure rate of patients in the experimental group were higher. Treatment costs were lower in the control group，the recovery time of the experimental group was shorter than the control group. Significant differences between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Non-strangulated small bowel obstruction on clinical use of nasal obstruction catheter have significant advantages，and postoperative recovery time is short，lower of the cost，and patients are easier to accept.

【Key words】 Nasointestinal obstruction tube，Non strangulated intestinal obstruction，Treatment effect

非绞窄性小肠梗阻发病急而剧烈，是腹部外科中的常见病症，发病时需要马上进行救治，持续时间越长，症状会不断加剧，痛苦也不断增加，甚至还可能存在生命的危险 ［1-2］。当今社会科学技术的发展促进了医疗诊断技术的长足发展，治疗非绞窄性小肠梗阻的手段也得到了完善，特别是经鼻肠梗阻导管的治疗方法，大大地提高了非绞窄性小肠梗阻的治愈率，费用也更加低廉，因此不仅为广大医护人员所推崇，也为广大患者所接受。本次研究正是通过我院78例非绞窄性小肠梗阻患者不同的治疗手段的研究，对比分析了经鼻肠梗阻导管治疗方法的临床治疗效果，现进行如下报道。

1　资料与方法

1.1　一般资料

全部的78例非绞窄性小肠梗阻患者均为我院2013年5月～014年5月期间收治的，经CT和X线检查确诊，全部患者均符合该病诊断标准。随机将患者分组为实验组和对照组，实验组共39例，其中男性患者22例，女性患者17例，年龄最小的为22岁，年龄最大的为66岁，平均年龄42岁，由粘连导致的14例，由肿瘤导致的9例，由麻痹导致的16例；对照组共39例，其中男性患者24例，女性患者15例，年龄最小的为31岁，年龄最大的为63岁，平均年龄50岁，由粘连导致的17例，由肿瘤导致的10例，由麻痹导致的12例。两组患者的性别、年龄、发病原因皆不存在统计学差异性（P＞0.05），可以比较。

1.2　治疗方法

实验组中对患者采取经鼻肠梗阻导管进行治疗，利用胃镜置入导管，而后导管会顺着小肠方向前进，期间每天需要用生理盐水进行清洗，当导管停止前进时间超过48 h的时候就可以进行小肠造影了，从而可知小肠梗阻的具体情况，根据具体病情采取相适应的治疗方法，可先使用保守治疗方法。对照组则采取常规治疗方法，即鼻胃管治疗。治疗期间两组患者皆需禁食，并定期观察患者的各项指标，做好记录。通过所得数据对两组患者的治疗效果进行对比分析。

1.3　统计学处理

对数据库的录入及统计分析均通过SPSS 16.0软件。其组间构成比较用χ 2检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，两组均数比较用t检验，治疗前后比较用配对t检验。

2　结果

对两组患者保守治疗的治愈率、术后恢复时间、治疗费用等指标进行比较发现，实验组患者术后恢复时间短于对照组（P＜0.05），治疗费用低于对照组（P＜0.05），组间比较差异显著，有统计学意义；实验组患者保守治疗的治愈率则明显高于对照组（P ＜0.05），组间比较差异有统计学意义。

3　讨论

在临床上，治疗非绞窄性小肠梗阻时一般先采用保守治疗，若保守治疗不足以解决问题，再选择进一步的治疗手段，最常见的保守治疗方法是鼻胃管，虽然长时间以来大多采用鼻胃管的治疗方法，但从临床效果看，这种治疗方法存在很大的不足，经鼻肠梗阻导管治疗方法能很大程度上弥补这些不足 ［3-4］，于是近年来得到了越来越多的应用。在本次研究中可以知道，经鼻肠梗阻导管治疗非绞窄性小肠梗阻具有非常显著的临床疗效，让患者的生命安全与正常生活质量得到更好的保证，可以预见，随着导管技术的不断完善，经鼻肠梗阻导管对非绞窄性小肠梗阻的疗效更佳。