无张力疝修补手术治疗成人疝气的疗效观察

【摘要】 目的 观察无张力疝修补手术治疗成人疝气的疗效。方法 选取我院收治的100例成人疝气患者，将其随机分为治疗组（50例）和对照组（50例），对照组采用传统疝气手术实施治疗过程，治疗组采用无张力疝修补手术实施治疗过程。结果 治疗组患者的手术时间、术中出血量和住院时间均优于对照组，两组结果对比差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 成人疝气患者采用无张力疝修补手术，手术过程中承受疼痛小。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.041

作者单位：150076 哈尔滨，武警黑龙江省总队医院

The Curative Effect of Tension-free Hernia Repair Operation in Treatment of Adult Hernia

SONG Chuanjian　ZHANG Zhengxu　JIANG Changbin　PAP Corps hospital in Heilongjiang province，Harbin 150076，China

【Abstract】

Objective To observe the curative effect of tension-free hernia repair operation in treatment of adult hernia. Methods 100 cases of adult hernia patients in our hospital were randomly divided into treatment group （50 cases） and control group （50 cases），the control group used the traditional hernia surgery，treatment group were treated with tension-free hernia repair surgery. Results The operative time，the patients in the treatment group in the amount of bleeding and hospitalization time were better than the control group. The results were compared between the two groups and it had significant difference （P < 0.05），with statistical significance. Conclusion Using tension-free hernia repair surgery to treat adult hernia patients during surgery，patients suffer less pain.

【Key words】Tension-free hernia repair，Adult hernia，Curative effect

疝气是临床外科的常见疾病，在临床医学研究过程中发现腹股沟疝气是最常见的一类疾病 ［1］，这种疾病一旦确诊后，通常情况下都是采用手术方式开展治疗过程，但是在以往的手术实施过程中，会发现该类型手术的治疗时间比较长，患者在手术实施过程中承受的疼痛感较大，术后恢复也比较慢，因此临床中开始探索新的治疗方式，希望能提高手术成功率，同时缓解患者在手术过程中的疼痛感。本文选取了我院进行治疗的100例成人疝气患者，分别采用传统疝气手术与无张力疝修补手术实施治疗，对比两组患者的手术情况、术后并发症发生率和疾病复发率结果，现资料统计如下。

1　资料与方法

1.1 临床资料

本次试验选取的患者均为2013年8月～2014年8月在我院进行治疗的100例成人疝气患者，每组各50例。其中男83例，女17例。治疗组，年龄22～63岁，平均年龄（43.92±4.34）岁。对照组，年龄22～63岁，平均年龄（43.63±4.63）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组采用传统疝气手术，采取硬膜外麻醉方式，选取常规疝切口位置 ［2］，之后开展传统疝气手术，术后做好抗感染操作，避免出现感染，影响手术切口的恢复。治疗组采用无张力疝修补手术，采取硬膜外麻醉方式，选取常规疝切口位置 ［2］，进行切口切开，之后寻找疝囊，找到疝囊后将疝囊壁切开，逐渐向着游离的疝囊到内环口水平，进一步利用丝线缝扎疝囊，等到疝囊止血操作完成后停止。在游离腹外侧斜肌腱膜和精索，将疝平片放置在腹横筋前面和后面，将切口开口向着精索内发病位置，之后利用补片切口缝合一针到两针，这样可以保证疝囊到精索发病处的安全，同时在疝平片下边缘进行缝合处理，缝合两针到耻骨结节腱膜上，将其外侧进一步缝合，重新连接肌腱，在外环口缝合皮肤 ［3］。术后做好抗感染操作，避免出现感染，影响手术切口的恢复。

1.3 统计学处理

本次采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用χ 2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1 两组患者的手术情况对比

治疗组患者的手术时间、术中出血量和住院时间分别是（41.40±12.13）min、（26.09±6.17）ml和（5.19±1.17）d，对照组患者的手术时间、术中出血量和住院时间分别是（78.99±16.12）min、（38.08±7.22）ml和（8.49±1.82）d，治疗组的各项指标结果优于对照组的各项指标结果，两组结果对比存在差异（P<0.05），具有统计学意义。

2.2 两组患者的术后并发症发生率和疾病复发率对比

治疗组患者的术后并发症发生率和疾病复发率分别是2.00% （1/50）和2.00%（1/50），对照组患者的术后并发症发生率和疾病复发率分别是12.00%（6/50）和12.00%（6/50），两组结果对比存在差异（P<0.05），具有统计学意义。

2.3 两组患者的术后疼痛情况结果对比

治疗组患者的术后疼痛发生率是4.00%（2/50），对照组患者的术后疼痛发生率是16.00%（8/50），两组结果对比存在差异（P<0.05），具有统计学意义。

3　讨论

本文选取了我院进行治疗的100例成人疝气患者，分别采用传统疝气手术与无张力疝修补手术实施治疗过程，对比两组患者的手术情况、术后并发症发生率和疾病复发率，结果发现治疗组的各项指标优于对照组的各项指标，同时治疗组患者的术后疼痛发生率是4.00%（2/50），对照组患者的术后疼痛发生率是16.00% （8/50），两组结果对比存在差异（P<0.05），具有统计学意义。表明成人疝气患者采用无张力疝修补手术开展治疗过程，治疗效果更加显著，同时患者在手术过程中承受的疼痛小。