超声弹性成像与彩色多普勒超声在乳腺占位性病变诊断中的对比研究

郭大兴

超声弹性成像与彩色多普勒超声在乳腺占位性病变诊断中的对比研究

郭大兴

【摘要】目的 探讨超声弹性成像与彩色多普勒超声在乳腺占位性病变诊断中的价值。方法 对我院2014年1月～2015年1月已经通过病理检查确诊为乳腺占位性病变的患者80例进行研究，分别对80例患者进行超声弹性成像以及彩色多普勒超声检测，比较这两种检查方法的准确度、敏感度以及特异度。结果 超声弹性呈现与彩色多普勒超声检查乳腺占位性病变诊断的准确度、敏感度、特异度发现，组间对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 采用超声弹性成像对乳腺占位性病变的诊断更有优势，更加准确。

【关键词】超声弹性成像；彩色多普勒超声；乳腺占位性

Objective To explore the value of ultrasound imaging and color Doppler ultrasound in the diagnosis of breast lesions． Methods In our hospital from January 2014 to 2015 January，confirmed by pathological examination for breast lesions in patients with 80 cases． Respectively， 80 cases of patients with ultrasound elasticity imaging and color Doppler ultrasound detection，then compared the two inspection methods of accuracy，sensitivity and specificity．Results Contrasting ultrasound elasticity rendering and color Doppler ultrasonography in breast space occupying lesions diagnosis accuracy，sensitivity and specificity found that the comparison between the two groups had significant difference，P＜ 0．05． Conclusion The use of ultrasound in the diagnosis of breast lesions is more dominant，more accurate．

【Key words】 Ultrasound imaging，Color Doppler ultrasound，Breast mass

本次研究的主要目的是探讨超声弹性成像与彩色多普勒超声在乳腺占位性病变诊断中的价值，选取我院2014年1月 ～ 2015 年1月已经通过病理检查确诊为乳腺占位性病变的患者80例为本次研究的对象，其具体报告如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月～ 2015年1月已经通过病理检查确诊为乳腺占位性病变的患者80例为研究对象，患者的年龄在28～55岁，平均年龄为（45.3±6.4）岁。患者中恶性肿瘤24例，肿块的直径在8.37～45.62 mm，平均为（20.97±5.49）mm；有良性肿块患者56例，肿块直径在5.75～49.71mm，平均直径为（17.28±4.29）mm。

1.2 检测方法

首先采用GE LOGIQ E9彩超仪，选择线阵探头并设置频率为4～12 MHz.先对80例患者进行常规的二维超声检测，并对患者的双侧乳腺进行对比扫查，确定患者的病灶位置，然后进行彩色多普勒超声检查［1］。观察专注病灶之内的血流分布情况，如果病灶检查呈阳性，进行频谱多普勒检查，测量RI。对于感兴趣区域，进行超声弹性成像检查，将超声诊断仪显示屏上的压力压放频率综合指标设置在2～3，保持2～3 s，然后查看患者的弹性成像图［2］。

1.3 评价指标

彩色多普勒超声检查通过Adler血流进行分级，2级、3级为恶性肿瘤，0级、1级为良性肿瘤［3］。弹性成像通过病灶的硬度进行分级，弹性评分≤3分为良性肿瘤，≥4分为恶性肿瘤［4］。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS 19.0对上述的彩色多普勒超声检查和超声弹性成像检查的诊断总准确率以及敏感度、特异度等进行对比分析［5］。计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验；对比以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

80例患者通过手术病理结果诊断为24例恶性肿瘤，28个病灶，56例良性肿瘤，60个病灶。

彩色多普勒超声检查乳腺占位性病变的诊断结果为，真阳性16个、真阴性47个，假阳性13个、假阴性12个，其对恶性乳腺占位性病变的诊断准确度、敏感度、特异度分别为71.59%、57.14%、78.33%。

超声弹性成像检查乳腺占位性病变的诊断结果为，真阳性25个，真阴性54个，假阳性6个，假阴性3个，其对恶性乳腺占位性病变的诊断准确度、敏感度、特异度分别为89.77%、89.29%、90.00%。

对比超声弹性呈现与彩色多普勒超声检查乳腺占位性病变诊断的准确度、敏感度、特异度发现，超声弹性成像的诊断准确度、敏感度、特异度分别为89.77%、89.29%、90.00%，高于彩色多普勒超声的诊断准确度、敏感度、特异度，其分别为71.59%、57.14%、78.33%，组间对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。

3　讨论

对乳腺占位性病变的早发现、早诊断、早治疗是改善乳腺癌患者预后，并提高患者生存率的关键［6］。肿瘤增长时，在血管生长因子的诱导下，患者体内的血管分布会更新，血管数量也会持续增加，从而导致血管的功能和形态出现异常［7］。彩色多普勒超声可以对恶性肿瘤进行检测，但是由于肿块的位置、大小等原因彩色多普勒超声对恶性肿瘤诊断的准确度、特异性并不高［8］。而超声弹性成像是对肿块的感兴趣区域进行检查，有效的提高了诊断的准确率和特异性。在本次研究中，对比超声弹性呈现与彩色多普勒超声检查乳腺占位性病变诊断的准确度、敏感度、特异度发现，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，采用超声弹性成像对乳腺占位性病变的诊断具有有优势，准确率高。

参考文献

［1］ 陈林，陈悦，庞芸，等． 超声自动乳腺全容积扫描在乳腺占位性病变中的初步应用［J］． 中国医学影像技术，2011，27（7）：1378-1382．

［2］ 何伟丽，庞钊，吕荣钊，等． 麦默通微创技术在B超探及乳腺病灶切除及活检中的应用［J］． 暨南大学学报（自然科学与医学版），2012，33（2）：176-179．

［3］ 范明，赵云飞，牛智平，等． 超声弹性成像2种评分标准在乳腺占位性病变定性诊断中的对比［J］． 中国中西医结合影像学杂志，2013，11（4）：429-430．

［4］ 杨淑丽． B超对乳腺占位性病变的诊断研究［J］． 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（59）：106．

［5］ 戴维德，韩秀婕，井庆红,等． 超声引导下乳腺占位性病变粗针穿刺活检的临床价值［J］． 山西医科大学学报，2013，44（9）：734-736．

［6］ 龚继军，孙德胜，钟洁愉,等． 声辐射力脉冲成像技术在乳腺占位性病变中的研究［J］． 临床超声医学杂志，2013，15（1）：29-31．

［7］ 卢子逍，金彪，王永杰,等． 钼靶技术在女性乳腺占位性病变中的应用［J］．中华妇幼临床医学杂志（电子版），2014，10（1）：49-51．

［8］ 赵露芳． 彩色多普勒超声应用于乳腺占位性病变诊断的临床分析80例［J］．现代预防医学，2012，39（18）：4694-4695．

Comparative Study of Ultrasonography and Color Doppler Ultrasonography in the Diagnosis of Breast Lesions

GUO Daxing Inner Mongolia Steel Hospital （Inner Mongolia Medical College Third Affiliated Hospital，Baotou 014010，China

【Abstract】

【中图分类号】R445．1

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）32-0184-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．32．130

作者单位：014010包头，内蒙古包钢医院（内蒙古医学院第三附属医院）