姑苏区五年内婚检人群乙型肝炎病毒感染现状及危险因素分析

耿小娇

姑苏区五年内婚检人群乙型肝炎病毒感染现状及危险因素分析

耿小娇

目的分析研究婚检人群乙型病毒性肝炎感染现状及危险因素。方法选取2010年1月～2014年12月在姑苏区内婚检的26 894人，对其相关危险因素给予分析研究。结果在26 894例婚检人群当中，一共检测出HBsAg呈现阳性786例，受检者乙肝病毒携带率占总体的2.92%，其男性与女性之间乙肝病毒阳性携带率差异具有统计学意义（P＜0.05）；5年HBsAg阳性检出率之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论姑苏区婚检人群HbsAg阳性率低于我国一般人群HbsAg阳性率，但是还要进行婚前医学检查，具有针对性地宣传相关知识，同时采取相应的预防措施，切实有效降低乙肝病毒夫妇和母婴之间传播。

姑苏区；婚检人群；乙型病毒性肝炎感染；危险因素

婚前医学检查是结婚之前保健的关键组成部分，是提高生活质量、出生人口素质以及保障家庭幸福的主要环节[1]。乙肝会通过性传播传染给配偶，并且还会通过胎盘以及母乳传播给下一代，已经成为当今社会公共卫生问题，也是结婚之前体检当中的一项重要检测内容。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月～2014年12月在姑苏区内婚检的26 894人，其中男13 447人，女13 447人，年龄20～67岁，平均年龄（29.3±7.2）岁。

1.2 临床检测方法

采取常规静脉采集血液3 ml，采取ELISA法对所有婚检者的血清标本给予乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）检查，临床检验医生严格按照相关临床操作规程，同时对部分乙型肝炎病毒表面抗原呈现阳性者给予乙型肝炎三系统检测[2]。

1.3 统计学处理

采取SPSS 16.0统计学软件进行分析。计量资料以（c±s）表示。计数资料以（%）表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 HBsAg携带情况

在26 894例婚检人群中，一共检测出HBsAg呈现阳性者786例，受检者乙肝病毒携带率占总体的2.92%，男性与女性之间乙肝病毒阳性携带率差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 婚检对象HBV感染情况

2010年婚检人数2 510例，阳性75例（2.99%），其中男46例，女29例；2011年婚检人数6 642例，阳性193例（2.91%），其中男119例，女74例；2012年婚检人数6 526例，阳性197例（3.02%），其中男106例，女91例；2013年婚检人数3 928例，阳性118例（3.00%），其中男70例，女48例；2014年婚检人数7 288例，阳性203例（2.79%），其中男132例，女71例，5 年HBsAg阳性检出率之间的差异具有统计学意义（P＜0.05），其感染率每年呈现上升趋势。

2.3 HBsAg以及乙型肝炎三系情况

在26 894婚检者当中，男女双方HbsAg阳性者一共有786例；其中女方HBsAg阳性者313例，男性抗HBs阳性者一共有473例，HBsAg以及乙肝三系统全阴性者一共有26 108人。

3 讨论

乙型肝炎病毒感染是导致乙型肝炎、肝硬化以及原发性肝癌的主要因素。HBV携带者不但自身是乙型肝炎的隐患，同时也是传播乙型肝炎病毒的传染源。我国为乙型肝炎高发区域，HBsAg阳性率占总体的1/10左右[3]。

根据相关实践研究结果显示[4]，HBsAg阳性率男性与女性之间存在明显的差异，笔者认为与调查对象从事的职业不同、生活方式不同以及所处环境不同等相关原因有密切关系。根据相关实践研究表明，尤其是HBsAg以及HBeAg全部呈现阳性的“大三阳”孕产妇，其婴儿HBV感染的危险性高达95%。

在婚前医学检查中，应该常规检验乙肝三系，凡是检查结果乙型肝炎三系全阴性者，均要立即接种乙肝疫苗，但凡一方HBsAg阳性或者“大三阳”的患者，对方应该马上注射乙型肝炎高效免疫球蛋白加30 g的乙型肝炎疫苗，一个月以后再注射第二次乙型肝炎疫苗[5]。

总之，姑苏区婚检人群HbsAg阳性率低于我国一般人群HbsAg阳性率，这与我市1993年把乙肝疫苗纳入计划免疫，大力推广乙肝疫苗预防接种，有效保护了易感人群。另外，不排除极少部分登记结婚的青年因乙肝病毒携带者而回避婚检的原因，致使HbsAg阳性率偏低。因此，要加强对目标人群进行婚前医学检查相关知识宣传，主动接受免费婚前医学检查，及时发现乙肝病毒携带情况，同时采取相对的防护措施，有效降低乙肝病毒传播。

[1]聂利，吴晓英，李远. 医务人员乙型肝炎病毒感染相关危险因素分析[J].中华医院感染学杂志，2014，24（9）：2312-2314.

[2]刘志华. 乙型肝炎病毒宫内感染机制及预防措施的研究[J]. 国外医学（妇幼保健分册），1999，10（1）：33-35.

[3]沈珏. 婚前体检中乙肝病毒感染者的管理[J]. 浙江预防医学，1997，9（2）：16.

[4]梁争论，李艳萍，赵桂珍，等. 国产重组酵母乙型肝炎疫苗人体免疫效果观察[J]. 中华微生物学和免疫学杂志，1999，19（1）：22-24.

[5]王珊珊，姜普林，彭桂福. 乙型肝炎病毒的父儿传播与肝外定位[J]. 中华肝脏病杂志，1999，7（4）：203.

如何撰写论文的“结果”

把全部原始资料集中起来，在处理这些原始资料时，应是随机，客观地加以分析，不应有意无意地加以挑选。对于一些阴性结果，不必一一列出。尽量组织严密，符合逻辑、进行对比观察。

The Status and Risk Factors of Five Years Within the Population of Hepatitis B Virus Infection in Gusu Area

GENG Xiaojiao, Gusu district maternity and child care, Suzhou 215000, China

ObjectiveTo study the status and risk factors of hepatitis B infection of premarital examination crowd.Methods26 894 people wereselected from January 2010 to December 2014 in Gusu District, give the analysis of the related risk factors.ResultsIn the crowd of 26 894 people instead, 786 cases were detected HBsAg positive, client second liver virus carried rate accounted for 2.92% of overall, the relationship between men and women positive for hepatitis B virus carrying rate differences statistically signifcant (P＜0.05), 5 years of HBsAg positive detection rate diferences statistically signifcant (P＜0.05).ConclusionGusu area go for HbsAg positive rate is lower than the general population in our country crowd HbsAg positive rate, but also to carry on the pre-marital medical examination, have the knowledge of the targeted publicity, at the same time corresponding prevention measures, efectively reduce the hepatitis b virus and the spread between mother and baby.

Gusu area, Premarital examination crowd, Hepatitis B virus infection, Risk factors

R181

A

1674-9308（2015）32-0020-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.015

215000 江苏省苏州市姑苏区妇幼保健所