血清CA125检测对盆腔良、恶性包块的诊断意义分析

陈英杰

血清CA125检测对盆腔良、恶性包块的诊断意义分析

陈英杰

目的对血清CA125检测用于盆腔良、恶性包块诊断中的临床意义进行探究。方法对我院2012年1月～2014年1月收治的54例盆腔存在包块的患者临床资料进行回顾性分析，所有患者均进行血清CA125检测，并根据良、恶性检测结果分为观察组（n=40）与对照组（n=14），其中肿瘤呈良性的为观察组，肿瘤呈恶性的为对照组，对两组患者的CA125平均值进行比较。结果观察组的CA125平均值为（71.38±6.94）U/ml，对照组的CA125平均值为（375.84±6.32）U/ml，两组CA125值的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在盆腔良、恶性包块的诊断工作中，血清CA125检测可为其提供重要的诊断依据。

血清CA125；盆腔包块；良性；恶性

盆腔包块是指盆腔脏器的炎症产生组织学改变所形成的包块。存在盆腔包块的患者可出现阴道流血、下腹疼痛等症状，或伴随白带增多等症状，对患者的生活造成不良影响[1-2]。盆腔包块既可能为良性，也可能为恶性，在明确其性质的情况下才可采取针对性措施进行治疗。因此，为探究血清CA125检测在盆腔包块良、恶性诊断中的应用意义，本文特对两组行血清CA125检测的盆腔包块患者临床资料进行分析，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2012年1月～2014年1月在我院确诊为良性的40例盆腔包块患者作为观察组，并以同样的方式选取同期在我院确诊为恶性的14例盆腔包块患者作为对照组，两组患者均行血清CA125检测。观察组患者平均年龄为（43.68±5.71）岁；对照组平均年龄为（44.18±5.26）岁。两组患者均不存在糖尿病、高血压等其他疾病史，一般资料差异无统计学意义，具有可比性（P ＞0.05）。

1.2 方法

治疗前，所有患者在空腹状态下接受血液采集，将血清分离后，于温度为-20℃的环境内保存，并通过放射免疫分析法对血清中CA125的含量进行检测，操作步骤需严格按照试剂药盒的相关要求进行。血清CA125≥35 U/ml时，CA125呈阳性，最后将检测结果与病理学检查结果进行对比。

1.3 观察指标

将两组患者经检测后的血清CA125值作为相关指标进行比较，并根据病理学检查结果，观察两组患者中不同疾病的人数。

1.4 统计学方法

2 结果

观察组患者中，子宫肌瘤患者为8例，卵巢囊肿患者为12例，子宫腺肌病患者为11例，盆腔炎性患者为9例；对照组患者中，宫颈癌患者为4例，恶性卵巢肿瘤患者为10例。观察组患者的血清CA125平均值为（71.38±6.94）U/ml，对照组患者的血清CA125平均值为（375.84±6.32）U/ml，对照组患者的血清CA125平均值较高，P＜0.05，t=43.33，差异具有统计学意义。

3 讨论

CA125作为卵巢上皮细胞癌的肿瘤标志物之一，其性质及表现大致如下：（1）CA125的性质。一方面，CA125属于卵巢上皮癌的相关抗原；另一方面，CA125与其他苗勒管衍生物的良性肿瘤、腹膜炎性反应有着重要的联系[3]。（2）CA125在良性盆腔包块中的表现。诊断结果为良性的患者中，各种病症的患者CA125值均出现不同程度的升高，但特异性相对较弱。研究显示，观察组患者中血清CA125值最高的病症人群为子宫腺肌病，高达127.39 U/ml。因此，在检测的过程中，可适当结合血清铁蛋白、PA等相关肿瘤标志物进行联合检查，以提高诊断的准确性。（3）CA125在恶性盆腔包块中的表现。对于恶性卵巢囊肿的患者而言，通过及时地血清CA125检测，可发现50%以上的Ⅰ期患者，以及60%以上的Ⅱ期患者。研究显示，对照组患者中血清CA125值最高为1 892.27 U/ml，与观察组患者的血清CA125最高值相比较高。另一方面，CA125对于早期卵巢癌的诊断敏感性相对较低，可适当结合其他检查方式进行联合诊断。

本次研究结果显示，观察组经检测后的血清CA125值低于对照组患者，且差异具有统计学意义，P＜0.05。可见该鉴别方式具有较高的准确性，可为临床治疗提供可靠的诊断依据。

[1]郑迎春，李真，陈菁，等. 卵巢恶性肿瘤风险计算法在预测盆腔包块患者卵巢癌风险中的价值[J]. 临床和实验医学杂志，2015，14（12）：1032-1034.

[2]季冰，邹先翔，郭芝亮，等. 人附睾蛋白4及癌抗原125在盆腔包块性质鉴别中的临床应用[J]. 中国医药导报，2014，11（32）：30-33.

[3]芦小娟，段庆华，以盆腔包块为主要症状的妇科卵巢恶性淋巴瘤2例[J]. 西北国防医学杂志，2015，36（9）：581.

Diagnostic Significance of Serum CA125 in Diagnosis of Benign and Malignant Pelvic Masses

CHEN Yingjie, Zheng Coal Group General Hospital Laboratory, Xinmi 452371, China

ObjectiveSerum CA125 for pelvic benign and malignant mass diagnosis used to explore the clinical significance.Methods54 cases of pelvic masses of patients were retrospectively analyzed from January 2012 to January 2014 in our hospital. All patients underwent serum CA125, and according to benign and malignant test results divided into two groups (n=40) and control group (n=14), in which the tumor was benign observation group, the tumors were malignant as the control group, the average value of CA125 two groups of patients were compared.ResultsCA125 is the average of the observation group (71.38±6.94) U/ml, CA125 average of the control group was (375.84±6.32) U/ml, CA125 values between the two groups was statistically significant (P＜0.05).ConclusionIn the diagnostic work pelvic benign and malignant masses, the Serum CA125 can provide an important basis for the diagnosis, can promote the detection method.

Serum CA125, Pelvic mass, Benign, Malignant

R737.3

A

1674-9308（2015）32-0028-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.020

452371新密，郑煤集团总医院检验科