浅析耳鼻喉手术中的护理安全隐患的预防

刘睿

浅析耳鼻喉手术中的护理安全隐患的预防

刘睿

目的分析耳鼻喉手术中的护理安全隐患，并探讨其预防措施。方法选取2014年4月～2015年4月来我院进行耳鼻喉手术的患者，共100例，分析在手术中的护理安全隐患，并将其实施于耳鼻喉手术中。结果在100台手术中，无严重的手术并发症发生，排除一切手术差错的发生，我院未收到耳鼻喉患者的投诉。结论在耳鼻喉手术中，采取一定的安全防患措施可有效减少手术护理的安全隐患，从而保障患者的安全，提高护理满意度。

耳鼻喉手术；护理；安全隐患；预防措施

耳鼻喉手术与其他手术不同，在进行手术时，医生所需要的操作空间较小，且手术视野也不宽阔[1]，手术操作的时间较短，此类疾病的患者范围较广，且手术的医生不多，而且医护人员的配备不充足[2]，这就容易出现一些护理安全隐患，为了避免护理安全隐患的出现，我院通过分析、总结，给出一些防患的有效措施，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选取的对象是2014年4月～2015年4月来我院进行耳鼻喉手术的患者，共100例，其中男65例，女35例，年龄＜15岁的37例，年龄15～60岁的25例，年龄＞60岁的38例。以上进行耳鼻喉手术的患者包括了鼻内镜手术，中耳手术[3]，扁桃腺、腺体摘除手术，食道异物取出手术，支撑喉手术等。患者基本资料（症状、性别、年龄等），差异无统计秀意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 耳鼻喉手术中常见的护理安全隐患 耳鼻喉手术中老人、小孩占多数，老人由于听力障碍和一些其他并发症、小孩的不配合等问题都会给手术带来一些困难，一般情况下，患者有坠床的隐患，这会给护理工作带来风险。而且耳鼻喉手术的手术时间短、接台多以及接台医生的催促都会使医护人员查对较匆忙[4]，在耳鼻喉手术的查对工作必须重复多次进行，防止造成查对的疏忽，发生手术部位错误以及接错患者等。除此之外，由于患者处于一个陌生的环境、对医学知识的匮乏都会使患者出现焦虑紧张的情绪。患者会担心手术能否顺利进行、麻醉的风险，还担心手术带给患者身体的疼痛，以及术后效果、形象以及费用等一系列焦虑问题，这些问题的出现不利于手术的安全保障，这些都构成了耳鼻喉手术中的护理安全隐患。

1.2.2 安全防范措施 首先，医护人员要严格执行医院规定的安全核查制度，使每一位医护人员清楚安全核查的重要性。所有患者必须按照要求佩戴腕带标志，对于小儿以及神志不清的患者，必须与其家属核对。医护人员在接患者时，核对清楚患者的各项信息，逐项核查无误后再进行手术。除此之外，医护人员还要对患者进行心理干预，在手术进行前，医护人员要与患者或患者家属进行沟通，为患者解疑去惑，掌握不同年龄阶层患者的心理状态，获得患者的护理依从性。

1.3 评定标准

护理效果判定：按照我院相关标准，护理效果评为显效、有效、无效。显效：患者手术成功，无护理安全隐患发生；有效：患者手术成功，护理安全隐患较低；无效：患者手术成功，护理安全隐患较高。

满意度调查：针对护理方法、护理质量、护理态度、护患关系进行评定，每项25分，总分100，60分以下为不满意，60 分以上为满意、80 分以上为非常满意。满意度＝（非常满意人数＋满意人数）/总人数×100%。

1.4 统计学方法

统计相关数据，采用统计学软件SPSS 19.0处理数据，P＞0.05表示对比结果差异无统计学意义，P＜0.05表示对比差异有统计学意义。总有效率=（显效例数+好转例数）/总例数×100%。

2 结果

在100台手术中，无严重的手术并发症发生，手术差错为0，我院未收到耳鼻喉患者的投诉。对我院100例进行耳鼻喉手术的护理效果进行统计，其中显效58例，占总例数的58.00%；有效42例，占总例数的42.00%；无效0例；数据有统计学意义（χ2=16.394 7，P＜0.05）。

3 讨论

对患者进行耳鼻喉手术时，存着的安全隐患较多，由于小孩和老年人的患病机率大，因此，手术中有半数以上为小孩和老人。老人由于视力以及听力下降，小孩的配合力不强等因素而无法有效地配合医生进行治疗和医护人员的护理工作。在治疗过程中，还由于患者对环境的不熟悉会产生紧张情绪，有部分患者还会担心手术的费用以及家庭负担问题而出现烦躁、紧张的情绪[5]，因而不能配合医生的治疗。有些患者由于年龄较小或年龄较大，在手术过程中较容易出现坠床的隐患，因此，需要医护人员必须密切关注手术的进行。

综上所述，对患者进行耳鼻喉手术前，分析手术护理的隐患，并做出一些防患措施，有利于提高护理效果，促进患者恢复，提高护理满意度。

[1]胡萍. 耳鼻喉手术中的护理安全隐患及防范措施[J]. 实用中西医结合临床，2014，14（4）：90-91.

[2]朱燕，张海燕，张明芬. 耳鼻喉手术中的护理安全隐患及防范对策[J]. 大家健康（下旬版），2014，8（7）：275.

[3]袁世明，何春红. 耳鼻喉手术中的护理安全隐患及防范措施[J].检验医学与临床，2013（14）：1895-1897.

[4]李友英. 探究耳鼻喉手术中的护理安全隐患[J]. 临床医药文献电子杂志，2015（23）：4845，4848.

[5]李丽娟. 耳鼻喉手术中的护理安全隐患分析[J]. 大家健康（中旬版），2015（4）：192.

撰写医学论文的基本要求

一、科学性 指论文所介绍的方法、论点，是用科学方法来证实，经得起实践的考验。这就要求：

（1）进行科研设计时有周密的考虑，排除可能干扰结果的不利因素；

（2）设立必要的对照组，甚至双盲对照研究；

（3）对实验和观察的数据，要进行统计学处理；

（4）无论是理论研究或实验研究，对结果的分析要从本课题资料出发，得出恰当的结论，切忌离题空谈设想和抽象推理。

二、先进性（创造性） 是指论文是否达到一定的科学水平，一篇论文尽管具备了科学性，但不一定是先进的，因为这个工作可能在数年前甚至十几年前已被别人证实过了。医学论文的先进性，可以从两个方面来衡量：

（1）是理论水平，如原理探讨，疗效机制等是否有新的突破；

（2）是实践水平，如诊断水平或治疗效果是否高于一般水平及技术操作是否特别先进；但不论是实践水平或是理论水平的衡量，均应与同类成果现时的水平相比较，如与国外的、国内的、本地的同类课题水平比较才能给予评价。

三、实用性（应用性） 一是与临床联系的课题，二是可重复性。

Prevention of Nursing Safety Hidden Trouble in the Operation of Ear Nose and Throat

LIU Rui, Central Hospital of Nanyang, Nanyang 473000, China

ObjectiveTo analyze the potential safety hazard in the operation of the ear and nose, and to explore the preventive measures.MethodsA total of 100 patients were selected from April 2014 to April 2015 in our hospital, and cases were analyzed.ResultsIn the 100 operation, no serious complications occurred, and the occurrence of all surgical errors were excluded.ConclusionIn the ear, nose and throat surgery, take some safety preventive measures can efectively reduce the hidden danger to the safety of surgical nursing, to guarantee the safety of patients, improve nursing satisfaction.

Ear nose throat operation, Nursing, Safety hazard, Preventive measures

R473

A

1674-9308（2015）32-0222-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.165

473000 河南省南阳市中心医院