心外膜脂肪与心周脂肪对冠状动脉粥样硬化诊断价值的对照研究

江苏省南通市中医院放射科(江苏 南通 226001)

陈 均 吴青山 陆锦贵

心外膜脂肪与心周脂肪对冠状动脉粥样硬化诊断价值的对照研究

江苏省南通市中医院放射科(江苏 南通 226001)

陈 均 吴青山 陆锦贵

目的分别分析心外膜脂肪(epicardial adipose tissue，EAT)、心周脂肪(Pericardial adipose tissue, PAT)与冠状动脉粥样硬化之间的关系，比较其优劣。方法对104例受检者进行CTA检查，在钙化积分图像基础上测量心外膜脂肪和心周脂肪体积，分析两者之间的关系及各自与冠状动脉粥样硬化间的关系。结果EAT体积与PAT体积具有显著相关性(r=0.877,P＜0.01)；两者与冠状动脉粥样硬化Gensini积分间均具有相关性(P＜0.05)；2支、3支冠脉病变的EAT、PAT体积大于单支病变(P＜0.05)，2支、3支之间差异无统计学意义(P＞0.05)；ROC曲线提示两者对冠状动脉粥样硬化的诊断价值相仿。结论EAT体积与PAT体积显著相关，对冠状动脉粥样硬化均具有一定的诊断价值。

心周脂肪；心外膜脂肪；多层螺旋CT；冠状动脉

心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue，EAT)是沉积在心脏表面的内脏脂肪组织。心周脂肪(Pericardial adipose tissue ,PAT)是指心外膜下脂肪(EAT)加上心旁脂肪。国内外一些学者分别对它们与冠状动脉粥样硬化之间的关系进行了阐述，本研究目的在于对两者进行对比，探讨其各自优劣。

1 资料与方法

1.1 一般资料搜集在我院CT室进行冠脉动脉CTA检查受检者共104例，男性50例，女性54例，年龄33～85岁，平均65岁。所有受检者有不同程度的胸闷、胸痛等症状，35例受检者有心电图改变，所有受检者均无心脏手术，无严重心功能不全，严重心瓣膜病，心肌病，心包积液，胸部恶性肿瘤侵犯心包，大量胸腔积液或心包周围局限性包裹性胸腔积液等疾病。……