妊娠合并子宫肌瘤对妊娠结局影响及诊治研究

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠结局影响及诊治研究

陈丽婷，陆启滨*

(南京中医药大学附属医院，南京 210029)

摘要：妊娠合并子宫肌瘤是妊娠期常见的并发症之一。研究发现，肌瘤的位置、数量、大小、发生类型的不同，可导致不同的妊娠结局。妊娠合并子宫肌瘤的诊断，可依靠症状、体征，超声检查、核磁共振、实验室检查等。对于妊娠合并子宫肌瘤的治疗，有保守治疗、手术治疗、中医药治疗等。明确研究结果，以期在临床上为有生育要求的妊娠合并子宫肌瘤患者提供合理的指导。

关键词：妊娠合并症；子宫肌瘤；妊娠结局；诊断

DOI:10.13463/j.cnki.cczyy.2015.06.026

中图分类号：R271.9文献标志码：A

文章编号：2095-6258(2015)06-1168-03

基金项目：江苏省中医药局“江苏省中医药领军人才研修项目”(LJ200910)。

作者简介：陈丽婷(1990-),女，硕士研究生，主要从事中医妇科学研究。

收稿日期:(2015-06-08)

*通信作者：陆启滨，女，教授，主任医师，博士研究生导师,电话-13851603206,电子信箱-Wenwd@ nuaa.edu.cn

Pregnancy combined with uterine fibroids impact on pregnancy outcome

CHEN Liting, LU Qibin*

(The Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine, Nanjing 210029, China)

Abstract：Pregnancy with leiomyomas is one of the common complications during pregnancy. The data show that different locations, quantities, sizes and types of leiomyomas would cause different neonatal outcomes. The diagnosis of pregnancy with leiomyomas, can rely on symptoms, signs, ultrasound, nuclear magnetic resonance (NMR), and laboratory examination, etc. For the treatments of pregnancy with leiomyomas, there are conservative treatment, surgical treatment, and traditional Chinese medicine treatment, etc. Depending on above studies, want to provide valuable information on clinic for uterine leiomyoma patients who have the desire of fertility.

Keywords：complication of pregnancy；uterine leiomyomas；pregnancy outcome; diagnosis and treatment

子宫肌瘤是妇科临床常见的良性肿瘤,多发于30～50岁妇女，其发生率达20% ～ 40%[1]。妊娠合并子宫肌瘤，在妊娠妇女中的发病率为1.2%～10.7%[2]。随着生育年龄的推迟、现代诊断技术的提高,其发生率较前明显升高。对于妊娠合并子宫肌瘤对妊娠结局的影响及其诊治，不同学者有着不同的看法，现将近10年来的相关研究进展概述如下。

1子宫肌瘤对妊娠结局的影响

1．1肌瘤位置对妊娠结局的影响郑丽璇等[3]认为：浆膜下肌瘤、近浆膜肌瘤对妊娠结局的影响较小。Lam[4]曾报道，肌壁间肌瘤与单纯浆膜下肌瘤对妊娠结局的影响差别不大，从早产率、剖宫产率以及产后出血情况比较，两者的差异无统计学意义。……