丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗脑供血不足的疗效观察

金秀玉　江苏省苏州市吴中区临湖镇浦庄卫生院　215105

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗脑供血不足的疗效观察

金秀玉江苏省苏州市吴中区临湖镇浦庄卫生院215105

摘要目的：探讨分析丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗脑供血不足的临床疗效。方法：回顾性分析2010年7月-2014年5月我院治疗的36例脑供血不足患者的临床资料，将其随机分为两组，治疗组18例应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗；对照组18例应用血塞通注射液治疗。治疗后比较两组疗效。结果：治疗后，治疗组的总有效率为94.44%，高于对照组的66.67%，具有显著性差异(P<0.05)。治疗组的治愈时间和住院时间均明显少于对照组，均具有显著性差异(P<0.01)。结论：丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗脑供血不足临床疗效显著，具有临床推广应用价值。

关键词丹参酮ⅡA脑供血不足疗效

脑供血不足是一种常见的急性脑血管病，在中老年人群中其患病人数约占65%，并随着人口老龄化的加剧而逐渐增加。患者的主要症状为耳鸣、头痛、头晕、注意力不集中、记忆力下降、易怒易躁等，若不及时治疗，则会引起脑梗死、老年痴呆症等，从而增加该病的致残率和致死率[1]。本文将2010年7月-2014年5月我院治疗的18例脑供血不足患者应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗，效果甚佳，现做如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料选择2010年7月-2014年5月我院治疗的36例脑供血不足患者，均表现为头晕、头痛、呕吐、恶心、记忆力下降等症状，均经血球分析、血生化、X线胸片、头颅CT、心电图等证实为脑血管痉挛或脑动脉硬化；排除脑出血、肝肾功能不全等其他疾病引起上述症状者。将其随机分为两组，治疗组18例，男10例，女8例；年龄42～81岁，平均年龄(60.94±7.28)岁；合并糖尿病2例，心脏病3例，高血压13例。对照组18例，男9例，女9例；年龄44～79岁，平均年龄(61.85±6.73)岁；合并糖尿病1例，心脏病4例，高血压13例。两组的一般资料比较均无显著差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法两组均采取控制血脂、降糖、降压、促进血液循环等措施。对照组静脉滴注血塞通注射液，200mg×10支/盒(昆明制药集团股份有限公司生产，国药准字Z20026438)，取400mg加入到250ml生理盐水中静脉滴注，1次/d。同时，治疗组静脉滴注丹参酮ⅡA磺酸钠注射液，2ml×10mg×5支/盒(上海第一生化药业有限公司生产，国药准字H31022558)，取600mg加至于250ml生理盐水中静脉滴注，1次/d。治疗2周后，比较两组疗效，并比较两组住院时间和治愈时间。

1.3疗效评价治疗后，患者症状、体征均基本消失，起效时间少于3d，治疗前、后的血流速度增加或下降幅度超过20cm/s时为显效；当患者症状有所缓解，起效时间多于3d但短于7d，治疗前、后血流速度增加或下降幅度超过10cm/s时为有效；当其症状无缓解，阳性体征未消失，起效时间多于7d，治疗前、后血流速度增加或下降幅度不足10cm/s时为无效。总有效=显效+有效。

2结果

2.1两组疗效比较治疗2周后，治疗组的总有效率高于对照组，两组比较差异具显著性(χ2=4.433 5，P<0.05)。见表1。

表1　两组疗效比较〔n(%)〕

2.2两组治愈时间和住院时间比较治疗后，治疗组的治愈时间和住院时间均明显少于对照组，均具有显著性差异(P均<0.01)。见表2。

表2　两组治愈时间和住院时间比较±s)

3讨论

脑供血不足主要是由于动脉痉挛和微栓子栓塞而致使小脑及脑干发生缺血性病变，同时压迫椎动脉使其变形影响脑部血供，最终引起脑供血不足[2]。若不能及时控制病情，可导致脑干、小脑及枕叶梗死，从而危及患者生命，故治疗的主要目标为促进脑部血液循环，避免病情进展为脑梗死[3]。目前，脑供血不足的治疗方法主要包括两种：手术治疗和药物治疗，前者应用范围较小，适合于颈动脉极度狭窄的患者；药物治疗是最常用的方法，主要是应用抗血小板药物、抗凝血药物以及中药等[4，5]。

本文主要探讨分析了丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗脑供血不足的临床疗效。丹参酮ⅡA磺酸钠是一种提取自丹参的二萜醌类化合物，磺化后可转变为水溶性物质，其有效成分包括丹参酮ⅡA、隐丹参酮、丹参酮甲酯、羟基丹参酮ⅡA、丹参新酮和异丹参酮等[6]；它可保护神经细胞使其免于自由基的伤害，减少血液中的脂质过氧化物水平，保护脑细胞和血管内皮细胞；并可抗血栓，防止血小板聚集，从而防止形成新血栓或原有血栓扩延，还可抑制动脉痉挛，改善组织缺血，修复受损的内皮细胞，舒张血管，疏通侧支循环，提高血液流动速度，改善血液黏稠度，从而促进血液流通和局部微循环[7，8]。结果显示，治疗组的总有效率高于对照组，治疗组的治愈时间和住院时间均明显少于对照组，均具有显著性差异(P<0.05)。

综上所述，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可有效治疗脑供血不足，治愈速度快，住院时间短，可于临床推广应用。

参考文献

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[3]张福收.西比灵联合中医辨证治疗脑供血不足的临床分析〔J〕.医学理论与实践,2014,27(17):2283-2284.

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[6]嵇宏亮,留永咏,吴秋帆.丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛的Meta分析〔J〕.中国药房,2011,22(28):2665-2667.

[7]李双,王琳.丹参酮ⅡA-磺酸钠注射液的药理及临床应用进展〔J〕.中药与临床,2011,2(3):61-63.

[8]季卫国.丹参酮ⅡA磺酸钠治疗椎基底动脉供血不足的疗效研究〔J〕.临床合理用药杂志,2013,6(11C):35-36.

(编辑杨阳)

收稿日期2015-01-27

中图分类号：R743

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)20-2769-02