调经促孕丸联合枸橼酸氯米芬片治疗排卵障碍性不孕症42例临床观察

王秀玲 贯国京

(河北省玉田县医院妇产科，河北 玉田 064100)

排卵障碍是女性不孕症的最常见原因，是下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调的一种病理表现。临床首选枸橼酸氯米芬片促排卵，但排卵率高，妊娠率低。中医学认为，肾—冲任—天癸—胞宫系统与西医学下丘脑—垂体—卵巢—子宫环路具有相似的调节作用。2005－04—2010－04，我们应用调经促孕丸联合枸橼酸氯米芬片治疗排卵障碍性不孕症42例，并与单纯应用枸橼酸氯米芬片治疗40例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 诊断标准 参照《妇产科学》［1］中排卵障碍性不孕症的诊断标准，且男方精液常规正常。中医辨证为脾肾阳虚型［2］。

1.2 一般资料 全部82例均为我院妇产科门诊患者，随机分为2组。治疗组42例，年龄最大42岁，最小22岁，平均(33.0±6.3)岁;不孕症病程2.1～11.5年，平均(7.31±2.29)年;合并高雄激素血症7例，高泌乳素血症3例;伴月经不调7例。对照组40例，年龄最大41岁，最小20岁，平均(32.0±7.1)岁;不孕症病程2.2～10.9年，平均(7.23±2.47)年;合并高雄激素血症5例，高泌乳素血症4例;伴月经不调5例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组 予枸橼酸氯米芬片(塞浦路斯高特制药，进口药品注册证号H20091079)50 mg，自月经周期第5 d起口服，每日1次，连服5 d。3个月为1个疗程，观察1个疗程。无效者可增至100 mg，每日1次;月经不调者，先行雌孕激素人工周期治疗，调整周期后再治疗。

1.3.2 治疗组 在对照组治疗基础上，于月经周期第5 d开始予调经促孕丸(北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂，国药准字Z11020027)5 g，每日2次口服，连服20 d，3个月为1个疗程，观察1个疗程。……