膝关节半月板损伤关节镜治疗的现状

阿米克，李永刚，韦继南

(东南大学 医学院，江苏 南京 210009)

·综 述·

膝关节半月板损伤关节镜治疗的现状

阿米克，李永刚，韦继南

(东南大学 医学院，江苏 南京 210009)

半月板损伤是膝关节最常见的损伤，目前半月板损伤的治疗方案主要有关节镜下半月板切除术、半月板缝合术或者切除和缝合相结合。作者主要综述近年来关节镜下治疗膝关节半月板损伤的疗效、现状和进展，以期为临床选择半月板损伤的最佳治疗方案提供参考。

半月板； 膝关节； 损伤； 关节镜； 文献综述

半月板是位于膝关节股骨髁与胫骨平台之间的双凹盘状纤维软骨，分内侧和外侧半月板[1]。半月板具有载荷传递、减震、维持关节的稳定性、润滑关节等功能[2]。半月板损伤是常见骨科疾病，根据损伤的形状可分为横裂、纵裂、水平裂或不规则形、放射裂和桶柄状撕裂[3]；根据损伤机制可分为外伤性半月板损伤和退变性半月板损伤。年轻患者半月板损伤绝大多数是急性创伤造成的，而退变性半月板损伤在老年人群中较为常见[2]。半月板损伤的诊断通常是根据病史、体征以及辅助检查如磁共振成像(MRI)、镜下诊查等而得出的。然而有研究表明，单纯通过MRI诊断半月板损伤的患者中，约20%没有膝关节症状[4-6]。目前半月板损伤的治疗方案主要分为保守、半月板切除或半月板修补三大类[7]。随着内镜技术的逐渐普及，关节镜手术已成为关节外科常规诊疗手段。半月板损伤的治疗通常是在关节镜下行切除或缝合术，或者切除和缝合相结合。……