罗金娥 指导 欧 春
(浙江中医药大学第一临床医学院·杭州 310053)
痔是外科常见的、多发的肛肠病,根据发病部位的不同,临床上可分为内痔、外痔、混合痔,本病好发于20岁以上的成年人。痔是直肠末端粘膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大曲张所形成的柔软静脉团或肛管下端皮下血栓形成或增生的结缔组织。现代新的观念认为痔是直肠下端的肛垫,是人人皆有的正常解剖结构,肛垫的病理性肥大即为痔病[1]。临床表现有便血、疼痛、脱出肿胀、肛周潮湿、瘙痒等。
吾师欧春肛肠科主任,全国肛肠专业委员会理事,全国中医男科分会委员,从事专业时间30余年,运用中西医方法治疗外科常见病、多发病、中医疑难杂症。擅长治疗痔疾、便血和肿瘤、男性不育、性功能障碍等。他用药因证施治、独具匠心,笔者有幸拜欧老师为师,随他诊病,收益匪浅,今不揣浅陋,就其治疗湿热下注型痔疾的经验总结介绍如下,以飨同道。
祖国医学对痔疾的病因病机早有了认识,《内经》里有“因而饮食,筋脉横解,肠癖为痔”的论述。《太平圣惠方》中:“诸痔皆由伤于风湿,饮食不节,醉饱过度,房事劳伤,损于气血,致经脉流溢,渗漏肠间,冲发下部。”《外科正宗》提出的“夫痔者乃素积湿热”。通过长期的临床观察,欧老师认为痔疾的病因病机主要是风、燥、湿、热四气郁滞,致使阴阳失调,血脉滞行,湿热下注肛肠所致,其中湿热是关键因素。长期偏食辛辣肥甘厚味之品,酿湿生热,湿热下注于肛门而发此病;……