徐 霄
(山东省莒南县人民医院 276600)
自2006年1月-2010年1月我科共诊治100例带状疱疹患者,现对其临床资料进行分析总结,以探讨发病特点,治疗与预后。
1.1 一般资料100例来自我科及其他科室转来的病人,其中男67例,女33例;年龄16-83岁,其中20岁以下者2例,20-50岁32例,50岁以上66例。首次发病97例,两次发病3例,其中1例在原发病部位发生。临床以相应区域皮肤痛或痒感,皮肤上出现红斑,簇集性水疱,皮疹沿神经分布,符合带状疱疹之诊断。
1.2 发病季节100例患者以春季发病最高。春季发病43人,夏季19人,秋季25人,冬季13人。
1.3 发病诱因100例患者有明确诱因8例,4例在肿瘤放、化疗期间,4例发病前有肾透析及手术史。其余无明确诱因,但发病前有32例自述疲劳,乏力,精神欠佳。对50岁以上的66例患者的临床资料分析发现,其中有1种以上系统性疾病的,如糖尿病、慢肝、慢肾、冠心病等病史有47例,占70%。
1.4 临床类型和皮损分布临床类型∶寻常型85例,顿挫型8例,大疱血疱型3例,复发型3例,泛发型1例.皮损分布∶胸腰神经分布40例,颈段神经分布5例,腰骶段神经分布21例,三叉神经分布34例。皮损分布右侧肢体者42例,左侧57例。年龄大于50岁的皮损类型明显重。
1.5 实验室检查 白细胞总数高于正常13例,其中中性粒细胞数升高8例,淋巴细胞比例升高者5例,白细胞总数降低者6例。谷丙转氨酶异常2例,血糖升高者5例,血压升高者6例。
1.6 误诊情况本组32例初诊误诊为其他疾病,其中肋间神经痛8例,冠心病心绞痛7例,牙周炎、头痛、坐骨神经痛、胆囊炎各4例,中耳炎1例。……