医疗辐射危害与防护的研究进展

李伟东

(常州市第四人民医院　江苏　常州　213000)



医疗辐射危害与防护的研究进展

李伟东

(常州市第四人民医院江苏常州213000)

【摘要】本文从医疗辐射应用的现状入手，在查阅大量医学文献的基础上，阐述医疗辐射对人体的具体危害，并介绍针对医疗辐射危害的相关防护措施与原理，进而总结医疗辐射危害防护的研究进程。

【关键词】医疗辐射；辐射防护；防护用品

前言：自1972年英国电子工程师首次公布世界上第一章CT图片，电子计算机的X射线断层扫面技术便正式诞生。通过多年以来的科学研究事实表明，X射线在医学上的应有具有明确的实际意义，逐渐成为医学治疗过程中的必要手段。现代医疗机构利用医学影像学在临床上的广泛应用，在影像设备的监控下，运用新型微创技术，通过最小的窗口得到最好的治疗效果。因此，医疗辐射危害与防护已然成为一个重要的医学课题，受到医学界各个领域的重视。本文就如何有效预防医疗辐射的危害提出解决措施。

一、医疗辐射的危害

虽然X射线被应用于医学领域，能够为医疗实施过程带来极大的方便，但是，随着人类技术生活水平的提高，X射线对于人体健康的影响成为众多医疗专家与疾病患者普遍关注的问题。通过流行病学调查显示，CT检查的X射线辐射的计量会导致人体癌症患病的几率。根据相关数据收集，目前美国医疗CT技术非常普遍，按照其医疗照射的应用率计算，粗略估计美国有1.5%～2.0%的肿瘤患者是因为CT检查所导致。根据不同的医疗照射设备，每一次的CT检查时患者的辐射剂量会达到15～30msv，而如果连续数次接受CT扫描，人体受到的辐射将会与二战时期原子弹爆炸的幸存者所受到的辐射剂量不相上下，也就是会达到50～150msv，致癌风险非常之高。在日常生活当中，通过手机、电脑等一些具有放射性的物品也会对人体产生一定的危害，但是，医疗照射在公众受到的人工辐射源头照射中位居首位，其辐射强度不言而喻。

二、医疗照射的现状

资料收集显示，1996年全世界的X射线诊断设备已经达到167.4万台，其中普通X射线诊断设备70万台、牙科90万台、乳腺4万台、CT机3.4万台。而目前，接受X射线诊断、放射治疗以及核医学诊断的人次，于我国境内分别达到2.2亿人、50万人、78万人，世界范围内的受照人次则分别为24亿人、550万人以及3200万人。与此同时，医疗照射的频率也在逐年增加。王聪伟、曹泽仁、方绍峰等《医疗照射中辐射防护问题的初探》当中记叙道：21世纪以来，我国医学得到进一步的发展，医用辐射的各个分支也进入快速发展阶段，医疗照射设备的数量和使用率以及相关工作人员军位居世界先列。而国民所受辐射的剂量，也呈现出当幅度上涨趋势。

三、医疗辐射防护措施

X射线的防护应遵循其基本原理。(1)距离防护：人体所接受的射线辐射剂量和距离的平方成反比，也就是说患者距离照射机械的距离越远，辐射的剂量便呈指数下降；(2)时间防护：在保证工作质量的前提下，尽量缩短曝光的时间，曝光时间越短，越有益于人体承受辐射剂量的减少。(3)屏蔽防护：通过采用高原子序数的材料来设置一种能够有效吸收和屏蔽射线的隔离物品，例如铅亦或是含有适当铅含量的铁析、硫酸钡混凝土等物质。

黄满球、张乙慧、钟智平等人在《医疗辐射危害与防护的研究进程》一文当中明确归纳医疗辐射防护的策略和相对应措施，目前已经予以事实应用的防护措施主要包括：(1)建筑设计屏蔽防护；(2)辐射防护剂；(3)个人防护用品。首先，建筑设计屏蔽防护主要依据己方的建筑设计，机房的面积必须大于机械自身安置时所要求的面积，同时要保证好通风系统，将能够有效防辐射的材料应用到墙壁和窗户的设计上，门则需要利用铅夹层，四周利用铅皮来衬托，球馆的有用射束必须避开门窗，主要依靠屏蔽防护原理来进行防护。其次，辐射防护剂，也就是抗辐射药物的应用，Patt等研究学者在1949年发现半胱氨酸对于受照射的小鼠具有明显的防护作用之后，相继证明氰化钠、硫脲、谷胱甘肽等也对照射动物具有防护作用。再次，个人防护用品利用铅或者是含铅物质，设计出各种辐射防护产品，主要包括铅衣、铅围裙、铅帽、铅围脖等等，能够有效阻碍或屏蔽射线照射，应用范围主要分布在医务工作人员和受检者。我国卫生部46号令《放射诊疗管理规定》第九条明确规定，介入放射学或其他X涉嫌影响的诊断工作场所必须穿戴辐射防护用具。一些医学研究者在其发表的文章《核技术医学应用中的辐射防护要点》文章中分别对两家医院中的100名接受医疗照射的患者展开对比调查研究，研究结果表明合理运用防辐射用品和在设计较好的辐射防护场所进行照射的人体受害程度，将低于无防护用品与在简易防护场所进行照射的人体受害程度。医疗辐射危害能够得以有效降低。

结语：通过上文综述，利用有效手段在实施和接受医疗照射的过程中进行辐射防护工作，是有效降低辐射对人体危害的重要手段。医疗射线对于人体的危害强度较高，如果不予以适当的控制和防护，将会在一定程度上提高癌症患病率。所以，文中对辐射防护的原理与防护方法均予以明确概括，希望能够有效降低、控制由医疗照射引起的发病率，从而提高社会公众的生活质量。

参考文献

[1]王聪伟、曹泽仁、方绍峰等《医疗照射中辐射防护问题的初探》.2015，04(02)：161-164.

[2]黄满球、张乙慧、钟智平等《医疗辐射危害与防护的研究进程》.科技视界，2014，04(30)：152.

[3]赵秀梅.乳腺钼靶摄影的应用及对其产生电离辐射危害的防护.内蒙古科技与经济，2014，06(19)：110.

[4]张小萍，钟就娣，何杏勤等.肿瘤医院护士对放射性粒子辐射认知度和防护行为的调查.中国护理管理，2013，05(01)：71-74.

[5]徐海杰，李彩霞.医学院校学生开展X射线防护教育必要性刍议.中国社区医师(医学专业)，2013，08(06)：386.

【中图分类号】R852.7

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0221-02