妇科内分泌失调的疗效观察

康玉彬

（大邑县人民医院，四川 成都 611330）

妇科内分泌失调的疗效观察

康玉彬

（大邑县人民医院，四川 成都 611330）

目的 分析女性内分泌失调的治疗方式与疗效。方法 研究对象为我院2014年1月～12月收治的100例妇科内分泌失调患者，将其分为对照组和观察组，各50例，其中对照组采用常规西药治疗干预，观察组在对照组基础上添加中药辅助治疗，而后分析两组患者的疗效和相关性激素的水平变化。结果 在治疗有效率上，观察组为96%，对照组为78%；在性激素指标上，观察组提升的比例均高于对照组。结论 女性内分泌失调可以通过中西药联合治疗来达到更好的调节作用，各项指标恢复程度更优质。

妇科；内分泌失调；中西医结合

女性身体机能异常会导致内分泌失调，属于妇科常见疾病，其激素水平的紊乱会导致多种影响，如不孕、月经不调、子宫肌瘤、乳房囊肿、面部色斑等，极大的影响了女性的日常生活与工作，特别是女性年龄逐步增大，其发生的可能性会随之提升，因此要积极对女性的生理情况做调整，从而有效抑制相关问题的发生[1-3]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2014年1月～12月收治的100例妇科内分泌失调患者，年龄28～61岁，平均年龄为（37.5±11.2）岁；临床表现为经期紊乱、失眠、情绪波动异常、不孕等情况。将患者分为对照组和观察组，各50例，两组患者在基本年龄、病情等情况上比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均使用常规西药治疗干预，每天进行绒毛膜促性腺激素5000～10000 U肌肉注射治疗，同时在月经的第五天开始进行克罗米芬50～100 mg口服，1次/d，持续5天，同时在性交时间上进行合理化的处理。观察组在对照组的基础上采用中药调理，药剂构成为：当归、川芎各12 g，牛膝、泽兰、柴胡、香附各10 g，鸡血藤15 g，益母草30 g，熟地黄20 g。持续用药5天，1剂/d；在月经后期运用的中药构成为：山楂30 g，熟地黄与山药各20 g，女贞子15 g，菟丝子12 g，山茱萸、紫河车、五味子、当归、和覆盆子各10 g，从月经后的第6天开始服用，连续5天用药，1剂/d，口服。在月经的间期中药方为：当归、柴胡、覆盆子、女贞子各10 g，仙茅、续断和枸杞子各15 g，淫羊藿和菟丝子各20 g，香附9 g，经期的中期第1天开始口服，1剂/ d，连续用5天。经期之前的中药方为：菟丝子20 g，淫羊藿15 g，熟地黄12 g，白芍、柴胡、枸杞、川芎、女贞子和巴戟天各10 g，在月经后的第1天开始口服用药，1剂/d，连续用5天。

1.3 评估观察及疗效标准

观察两组患者疗效和相关激素水平指标变化。疗效中，治愈为临床症状全部消失，各项检查指标恢复到正常水平；有效为临床的症状有所缓释，同时检查指标只有部分异常；无效为治疗后的症状和指标检查均没有改善。治疗有效率=治愈率+有效率。同时观察两种治疗对患者生活质量的影响效果，其中包括其生理功能、精神状态、社交能力、社会角色、情感状况等方面的评估，每项满分为100分，分数越高代表情况越好。

1.4 统计学分析

将采集到的治疗数据经由SPSS 17.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

在治疗有效率上，观察组为96%，对照组为78%；在性激素指标和生活治疗评估指标上，观察组提升的比例均高于对照组。见表1、表2、表3。

表2 两组患者在不同治疗前后的激素水平对比（）

注：两组对比，P＜0.05

分组n时间E2（pmol/L）FSH（IU/L）观察组50治疗前209±817.29±3.41治疗后250±10911.52±8.19对照组50治疗前210±827.28±3.42治疗后229±1039.03±3.08

表3 两组患者在治疗前后生活质量评估情况对比（）

注：两组治疗后对比，P＜0.05；两组治疗前对比，P＞0.05

分组n时间生理功能社会角色社交功能情感功能精神状况观察组50治疗前71.6±10.465.6±11.471.6±9.568.2±10.459.3±13.5治疗后82.1±15.679.5±13.685.3±12.687.6±13.776.4±17.5对照组50治疗前72.3±11.266.2±10.570.5±9.467.4±11.660.4±12.6治疗后76.3±13.273.3±11.476.2±9.574.2±12.468.4±11.4

3 讨 论

女性内分泌失调容易导致色斑、脾气暴躁、不孕、痛经、子宫内膜异位、肥胖或月经不调等，其中乳腺疾病也与可能与内分泌失调有关。其发生与多种因素有关，如生活压力、性生活不和谐，饮食过于油腻刺激，睡眠不充足或过于疲劳，情绪上受到过大的刺激或者压力等，从而导致患者内分泌失调，引发多种疾病的产生[4-5]。一般除了药物干预外，要想得到长久的疗效，个人需要从日常生活中进行改善，降低身心压力，保持舒适轻松的生活氛围和节奏，避免不良情绪对个人的干扰，饮食要主要以清淡健康的饮食为主，如蔬菜瓜果，少食用生冷刺激、油腻的食物，保持充分的营养，膳食要合理的搭配。除此外，人体自身的生理因素也会导致问题的出现，随着人体的衰老，激素分泌的能力减弱，因此与人体的自然生理进程有关，需要必要的外在干预来调整。同时外在环境的多变复杂，化学污染日益严重，当污染物质进入人体后就会产生化学变化而导致内分泌失调发生。而日常的情绪波动异常，长期处于紧张状况下，激素的分泌就会产生异常，从而影响到内分泌的正常状况。女性内分泌失调可以表现为更年期会有较大的情绪波动，易怒而急躁，出汗等，这些都是内分泌失调所产生。无论是人体自然形成所致，还是外在因素导致，内分泌失调都需要积极关注并进行有效地干预调整[6-7]。一方面需要在生活上合理性处理，保持规律健康的生活方式，另一方面可以运用医学治疗方式进行快速的调整干预。而治疗方式中，可以采用中西医综合疗法，充分的达到标本兼治的疗效。

在中医理论中，认为人体内分泌失调与血瘀气滞有关，因此要进行气血的疏通调节，以及益气补肾等方式来进行治疗。中药的口服治疗可以让经期达到活血化瘀的功效，在经期之后可达到养血补肾的作用，而在其间期可以让阴虚的状况进行调整，促进患者达到正常的排卵状况，在经期之前主要时达到养肾而疏肝的效果，让黄体功能得到调整。由于内分泌失调所已发的不孕中，主要是患者出现不排卵和黄体功能的紊乱，从而导致流产或者不孕等情况。一般来说，西药虽然可以达到促进排卵的作用，可以有效的让卵泡得到刺激生成，从而对排卵有诱发的作用，提升排卵率，但同时也会引发较多的不良反应，患者整体的受孕情况较低，疗效不明显，同时疾病不能得到有效的维持，反复发病的几率较高。中医方式调节可以改善身体的整体机能，其中香附和柴胡可以达到疏肝化郁，当归、牛膝、益母草、鸡血藤等药物可以达到调经、养血和活血的功效，五味子、覆盆子、菟丝子和女贞子可以达到滋养肾器的功效，山药、熟地黄、山茱萸和紫河车等可以达到补肾养血的功效，而山楂和当归的联合使用可以让化郁活血，提升卵泡所具有的营养情况，让卵巢的血运情况恢复正常。相对于西医的直接作用用药对患者疾病的刺激调整，中药可以有效的达到身体整体状况的改善，在治病的同时更多的是提升体质状况，调整身体功能运作，让疗效更加稳固长久，避免停药后的病情反复，让治疗后患者身体整体品质得到提升，远期的疗效更加明显。同时有效的降低了单纯西药治疗的药物副作用，药物治疗的安全性更高。患者治疗后身体的舒适度更高，情绪改善，睡眠质量提升，存在不孕情况的得到有效解决，有效的提升了患者生活质量。

本研究中，在治疗有效率上，观察组为96%，对照组为78%；在性激素指标和生活治疗评估指标上，观察组提升的比例均高于对照组。可以充分证明通过中西药联合治疗可以有效的改善内分泌失调所引发的多种问题，临床相关激素指标得到较好的恢复，同时让患者生活质量得到提升，情感能力、生理功能、社会功能与角色以及精神状态都得到了较好的恢复，提升了患者整体的生活质量，改善了内分泌失调前不佳的生活状态。因此该治疗不仅仅解决了内分泌失调的相关指标和症状，而是从整体上提升了患者的整体身心状态，让患者可以在生活中与人更加融洽的生活，调整了不佳的情绪压力和情绪波动，情绪趋于稳定，对患者身边的亲属也带来更多的生活舒适感，缓解了患者与家人、朋友之间的不和谐生活状态，有利于患者整体生活状态的提升，同时远期的疗效较好，可以避免反复用药给患者带来的经济压力和身体、心理压力。

[1] 杨越红,洪建芸,何 虹.中西医结合治疗内分泌失调性不孕症分析[J].中外医疗,2012(3):56-57.

[2] 黄青莲.中西医结合治疗内分泌失调性不孕者患者疗效观察[J].中国民族民间医药,2012,(12):132-133.

[3] 张金玲.联合用药治疗内分泌失调性不孕的临床分析[J].中国实用医药,2014,(7):201-202.

[4] 卢淑芳.不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床效果分析[J].当代医学,2014,(10):101-103.

[5] 于 玲.多囊卵巢综合征月经周期与内分泌失调关系[J].实用妇科内分泌电子杂志,2014,(9):87-89.

[6] 金 霞.中西医结合治疗内分泌失调性不孕症临床研究[J].基层医学论坛,2014,(6):109-110.

[7] 潘 敏.中西医结合治疗内分泌失调性不孕症临床研究[J].中医学报,2014,(10):201-202.

To observe the clinical therapeutic effect of gynecological endocrine disorder

KANG Yu-bin

(Dayi County People's Hospital, Sichuan Chengdu 611330, China)

ObjectiveTo analyze the female endocrine disorders treatment and effect.MethodsThe study from our hospital admissions during 2014 January to December 100 cases of gynecological endocrine disorders patients, divided into control group and observation group with 50 cases in each group, the control group was treated by routine western medicine intervention, while the observation group was added Chinese medicine adjunctive therapy group based on the analysis of effect and correlation, the changes in the levels of hormone in patients of two groups and after treatment.ResultsThe effective rate in the treatment, the observation group was 96%, 78% in the control group; sex hormones in the index, the observation group to enhance the proportion was higher than that of control group.ConclusionThe female endocrine disorders can be achieved better regulation through the combination of Chinese and Western medicine in the treatment of various indicators of the degree of recovery, better quality.

Gynecolog dept; Endocrine disorders; Combination of Chinese traditional and Western medicine

R711

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