聚甲酚磺醛溶液联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察

冯冬梅（吉林省辽源市中医院，吉林 辽源 136200）

聚甲酚磺醛溶液联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察

冯冬梅
（吉林省辽源市中医院，吉林 辽源 136200）

【摘要】目的 观察聚甲酚磺醛溶液联合微波治疗宫颈糜烂的疗效。方法 选择2012年1月～2015年6月我院收治的宫颈糜烂患者104例为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，各52例。对照组给予单纯微波治疗，治疗组给予聚甲酚磺醛溶液联合微波治疗，两组均在治疗4周后进行疗效比较。结果 治疗后，治疗组总有效率为96.15%，显著高于对照组的80.77%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 聚甲酚磺醛溶液联合微波治疗宫颈糜烂的疗效理想，值得临床推广。

【关键词】宫颈糜烂；聚甲酚磺醛溶液；微波；疗效

宫颈糜烂是妇科常见的宫颈炎症性疾病之一，多发生于育龄期妇女，临床以腰骶部疼痛、白带增多、性接触出血和不孕等为主要表现，具有病程长、病情顽固、不易治愈等特点[1]，且往往可诱发宫颈癌，具体病变规律为宫颈糜烂-宫颈上皮内瘤样病变-宫颈癌[2]，故而宫颈糜烂给广大女性的健康和生命带来了严重影响。治疗宫颈糜烂的方法较多，如药物治疗、LEEP刀、微波、激光、冷冻、栓剂及中医药治疗等，均有疗效，但均有一定的缺陷，因此，选择合适的治疗方案对于有效控制病情、防止复发、阻止病情恶变十分重要。近年来笔者采用聚甲酚磺醛溶液联合微波治疗宫颈糜烂，疗效较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年1月～2015年6月我院收治的宫颈糜烂患者104例为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，各52例。治疗组年龄23～54岁，平均年龄（37.1±5.4）岁；病程10个月～7.5年，平均病程（4.2±1.8）年；糜烂程度：Ⅰ度19例，Ⅱ度23例，Ⅲ度10例。对照组年龄23～55岁，平均年龄（37.3±5.0）岁；病程11个月～8年，平均病程（4.1±1.9）年；糜烂程度：Ⅰ度17例，Ⅱ度26例，Ⅲ度9例。两组患者年龄、病程及糜烂程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 诊断标准[3]

①临床表现：白带增加，可伴见血丝，颜色深黄，且有异味，伴有腰骶部疼痛、性接触出血等症状。②分型：宫颈糜烂面平坦者属单纯型；宫颈糜烂面面粗糙、凹凸不平，以颗粒状为特点者属颗粒型；宫颈糜烂面有凹凸不平的乳突状增生组织属乳突型。

1.3 治疗方法

对照组患者在月经干净后第3～7天开始，给予微波治疗，治疗前告知患者排空膀胱，取膀胱截石位，对外阴及会阴部周围进行常规消毒术，取窥阴器暴露子宫颈，将宫颈粘液拭净后，调节微波治疗仪至合适功率，并将微波治疗仪的电极探头伸入阴道内并接触宫颈糜烂表面，注意接触部位应超过宫颈糜烂外周的0.2 cm，待糜烂表面变为灰白色即止。治疗后应告知患者保持会阴部清洁，禁止性生活、阴道冲洗至研究结束。4周后进行疗效观察。

治疗组在对照组治疗基础上，给予聚甲酚磺醛溶液外用治疗，在月经干净后第3天开始，嘱患者取膀胱截石位，常规消毒外阴及会阴，暴露宫颈后，取无菌干棉球浸透聚甲酚磺醛溶液，并伸入宫颈管，转动数次后取出，并取浸有聚甲酚磺醛溶液的纱布敷于宫颈糜烂面，时间为3 min，每周治疗2次。4周后进行疗效观察。

1.4 宫颈糜烂标准[4]

①Ⅰ度：宫颈糜烂面积＜宫颈面积的1/3。②Ⅱ度：宫颈糜烂面积为宫颈面积的1/3～2/3。③Ⅲ度：宫颈糜烂面积＞宫颈面积的2/3。

1.5 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对研究数据进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

1.6 疗效判定标准[5]

①痊愈：患者临床症状全部消失，宫颈光滑，白带正常，宫颈糜烂面均消失，颜色正常；②显效：患者临床症状全部消失或显著改善，白带基本正常，糜烂程度改善1度或2度，轻度糜烂面积缩小＞50%；③有效：患者临床症状有所改善，白带异常表现有所减轻，糜烂面有不同程度的缩小，但达到显效标准；④无效：患者临床症状、白带、糜烂面积等均无改善，甚至加重。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

2 结 果

治疗后，治疗组痊愈29例（55.77%），显效13例（25.00%），有效8例（15.38%），无效2例（3.85%），总有效率为96.15%；对照组痊愈14例（26.92%），显效17例（32.69%），有效11例（21.15%），无效10例（19.23%），总有效率为80.77%。两组比较差异有统计意义（P＜0.05）。

3 讨 论

宫颈糜烂的治疗方法大致可分为药物治疗、物理治疗及手术治疗等，方法较多，如何合理的选择单一治疗方法或联合不同方法，是摆在临床医生面前的一道难题，这与各种治疗方法均存在一定的不足有着密切的关系。笔者在临床中诊治宫颈糜烂愈20年，使用过多种治疗方法，至目前笔者认为合理选择药物联合物理方法治疗宫颈糜烂是最佳方案。笔者常用的物理方法为微波治疗，该方法是利用微波的热效应及非热效应进行治疗，其热效应可烧灼糜烂部位，使病变组织发生坏死并脱落，且有较好的止血作用，而微波可以改善宫颈局部的血液循环，促进机体代谢，有利于疾病的治疗和组织的再生[3]。而聚甲酚磺醛溶液具有杀菌和收敛的特点，对细菌、真菌和原虫等均有抑制作用，但不会对乳酸杆菌造成影响，故不会改变阴道的酸性环境，有利于恢复宫颈的生理状态。另外，聚甲酚磺醛溶液有一定的止血作用[6]。

综上所述，聚甲酚磺醛溶液联合微波治疗宫颈糜烂，可明显减轻患者的临床症状和体征，疗效理想，值得临床推广。

参考文献

[1] 包满珍,邰安婷,李 艳,等.宫颈糜烂微波治疗后使用宫颈抗菌膜和甲硝唑粉的疗效比较[J].安徽医学,2013,34(6):774-775.

[2] 朱学存.72例微波治疗宫颈糜烂的临床疗效分析[J].中国医药指南,2013,11(21):594-595.

[3] 许荣梅.微波联合安达芬栓治疗宫颈糜烂疗效分析[J].中外医学研究,2013,11(8):138.

[4] 陈月新.48例宫颈糜烂患者病因及防治措施分析[J].中外医学研究,2013,11(11):101-102.

[5] 黎 科.聚甲酚磺醛溶液治疗宫颈糜烂疗效观察[J].保健医学研究与实践,2013,10(2):41-42.

[6] 朱美玲.聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂110例疗效观察[J].实用中西医结合临床,2013,13(4):61-62.

本文编辑：张 钰

【中图分类号】R711.32

【文献标识码】B

【文章编号】ISSN.2095-8803.2015.12.015.02

作者简介：冯冬梅（1968-），女，吉林省辽源市人，主治医师，大专，研究方向：妇科疾病