循证护理理念在消化内科护理中的应用

熊傲霜 (湖北省襄阳市南漳县中医院，湖北 南漳 441500)

消化内科是我院收治患者比较多的科室，其收治患者的消化疾病以疼痛为主症，并伴有呕吐、嗳气、吐酸、胃内烧灼感等临床表现[1]。当前随着社会竞争越来越激烈以及饮食结构的不合理，使消化内科收治的患者逐年增加[2]。笔者具体探讨了循证护理理念在消化内科护理中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2012年1月～2012年12月在我院消化内科诊治的患者800例作为对照组，选择2013年1月～2013年12月在消化内科诊治的患者900例作为治疗组。所有研究都得到了两组患者的知情同意，且无严重并发症与精神疾病存在。对照组男433例，女367例，平均年龄(43.77± 2.98)岁。治疗组男470例，女430例，平均年龄(43.56± 3.11)岁。两组性别、年龄对比差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法。两组给予常规对症药物治疗，对照组根据患者的临床表现进行对症护理。治疗组给予基于循证护理理念的护理方法。首先是建立循证护理小组，广泛查询当前最新研究资料，结合自身的护理经验，运用护理程序评估，制订出适用消化内科特点的护理方法。护理组长每天检查实施情况，并及时记录，护士长不定期检查实施情况，积极进行督促与干预，以达到护理质量持续改进的目的。在具体的特殊性护理方法中，建立良好的医患关系，让患者充分感受到医护人员的尊重与理解;引导家人与社会朋友多表达关爱与照顾，以帮助患者接受患病的事实，调整心态，适应角色，培养自身康复的自信心。指导患者应用放松技术和转移注意力，分散对应激源的注意力，也能缓解自身的焦虑情绪。

1.3 观察指标:显效:临床症状在7 d内消失，各种检查指标正常;有效:临床症状基本消失，各种检查指标有所好转;无效:无达到上述标准。护理满意度:采用我院设计的护理满意度对患者在护理后进行调查，分数越高，满意度越高。

1.4 统计学分析:使用SPSS 19.0统计软件，结果数据对比采用t检验与χ2分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效对比:护理后治疗组与对照组的有效率分别为98.7%与94.4%，治疗组的有效率经过统计学分析明显高于对照组(P＜0.05)。详见表1。

表1 两组疗效对比(例)

2.2 护理满意度对比:护理后经过调查，治疗组的护理满意度评分为(94.52±8.96)分，对照组为(85.12±10.26)分，治疗组的护理满意度评分明显高于对照组(P＜0.05)。

3 讨论

消化内科收治的患者在本地区属多发病，男性发病略高于女性，半数以上患者年龄在45岁以上。不过随着治疗方法的发展，其预后好转率得到了明显提高[3]。但是消化疾病作为一种负性生活事件，会使个体产生心理应激反应。同时随着患者期望寿命值与对高生命质量的追求与日俱增，积极应对有助于缓解心理压力、平衡心理、保持心理健康。

在护理康复方法中，循证护理理念是以最新研究成果为中心，围绕患者状况为导向的一种护理模式，在当前临床上的应用比较多。我院在具体的实施中首先是积极提高护理管理者的管理水平，促进护理质量持续改进与提高，进而更加深入、务实、持续地推进优质护理服务工作。同时积极让患者感受到亲情化、人性化、规范化的服务，获得了患者的赞同。并且制订了规范的护理流程及要求，并指导护士怎样做以达到节力、快速、有效、清洁[4]。护理后治疗组与对照组的有效率分别为98.7%与94.4%，治疗组的有效率经过统计学分析明显高于对照组。在以患者为中心与循证护理理念的医疗模式下，患者满意度被认为是评价护理质量的最终标准。治疗组的护理满意度评分为(94.52±8.96)分，对照组为(85.12±10.26)分，治疗组的护理满意度评分明显高于对照组，提示循证护理对于改善治疗效果和提高患者满意度效果显著。

总之，循证护理理念在消化内科护理中的应用能有效提高预后疗效与患者的满意度，值得推广应用。

[1] 吴 杰，舒细记.213例消化疾病临床分析[J].医学新知杂志，2009，12(11):147.

[2] 姚宏昌.重视消化系统心身疾病的研究[J].中华消化杂志，2010，21(10):133.

[3] 邱彩花，王建文.消化疾病患者心理状态的调查分析[J].中华护理杂志，2010，40(1):65.

[4] 舒丽华.肝癌合并上消化道出血的护理[J].当代医学，2011，17(6):12.