目标管理教学法在产科临床护理带教中的应用

施玲玲，周丽娜

(宁波市第七医院，浙江 宁波 315200)

目标管理教学法在产科临床护理带教中的应用

施玲玲，周丽娜

(宁波市第七医院，浙江 宁波 315200)

目的:探讨目标管理教学法在产科临床护理带教中的应用效果。方法:产科实习护生48人，按入科时间分为对照组22人和观察组26人，分别采用传统教学方法和目标管理教学法。结果:观察组理论成绩和操作技巧成绩均明显高于对照组(P＜0.05)，观察组护生学习态度、主动性、动手能力评分均明显高于对照组(P＜0.05)，观察组护生对教学方法满意度高于对照组(P＜0.05)。结论:目标管理教学法可有效提高产科临床护理教学质量，促进护生综合素质提高，获得护生认可。

目标管理教学法;产科;护理带教

目标管理教学法将目标管理概念引入临床教学，使管理者和参与者在共同的目标下通过自我控制进行临床教学活动，具有提高临床教学活动的科学性、可行性、规范性［1］。产科是重要临床科室，变化快风险高，对临床护理能力要求较高，尤其是动手能力。本研究采用目标管理教学法进行产科临床护理教学，并与传统教学方法进行对比，为提高产科临床教学提供参考。

一、资料与方法

(一)一般资料。

2011年1月-2015年6月在产科实习护生48人，均为女生，年龄18-21岁，平均年龄(19.53±1.01)岁，中专16人，大专32人，实习时间均为12周，按入科时间分为对照组22人和观察组26人，两组护生年龄、学历、实习时间等差异无统计学意义(P＞0.05)，有可比性。

(二)带教方法。

观察组采用目标管理教学法:(1)设定每个阶段的教与学目标，根据教学大纲及临床实际需要，总目标为掌握产科常见孕期护理及围产期护理理论和技巧，分为4个阶段分目标:第1-2周，掌握产科专科护理，如四步触诊、阴道检查、会阴护理等、乳房按摩护理、产后恶露观察等，主要掌握具体的护理操作技能;第3-4周，掌握常见产科非手术疾病整体护理流程，如自然分娩、剖宫产术后护理;第5-8周，掌握产科围术期和围产期整体护理流程，包括围产期产程、胎儿宫内观察及处置、经阴道和剖宫产护理、产后护理、新生儿护理等，由协助逐渐达到独立处置;第9-12周，掌握产科急危重症护理，以体验和协助为主要目标。(2)入科之初让带教老师和护生知晓了解以上目标，每个阶段目标中按学习技巧内容细化入每日教学中，带教老师首先进行当日目标讲解，引导提问，示范演示标准操作步骤和技巧，护生进行实践至合格，最后讨论引导阶段提出的问题，最后评价每个护生是否完成当日目标，带教老师和护生在教学过程中积极互动，因材施教，促进每个阶段目标达成，未能及时完成目标的护生则继续延长该阶段时间至达标。(3)在每个阶段后进行小结，护生之间及护士和带教老师之间互评反馈，积极改进促进教学完善。对照组采用传统带教方法。

(三)评价方法。

出科之前进行综合考核，包括产科护理理论和操作技巧考核，各100分。带教老师评价护生学习态度、主动性、动手能力，各20分;护生评价教学方法满意度，分为满意、一般、不满意。分数都以均值±标准差(±s)表示。

(四)统计学方法。

统计学处理采用SPSS 19.0统计学软件，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

二、结 果

(一)理论和操作考核。

观察组理论成绩和操作技巧成绩均明显高于对照组(P＜0.05)(见表1)。

表1 两组理论和操作考核比较(±s，分)

表1 两组理论和操作考核比较(±s，分)

注:与对照组比较，*P＜0.05

组别 人数 理论成绩 操作技巧对照组22 86.26±10.55 82.64±9.24观察组 26 90.14±8.62* 89.79±9.64*

(二)带教老师和护生互评。

观察组护生学习态度、主动性、动手能力评分均明显高于对照组(P＜0.05)，观察组护生对教学方法满意度高于对照组(P＜0.05)(见表2、表3)。

表2 两组带教老师评价护生学习态度、主动性、动手能力比较(±s，分)

表2 两组带教老师评价护生学习态度、主动性、动手能力比较(±s，分)

注:与对照组比较，*P＜0.05

组别 人数 学习态度 主动性 动手能力对照组22 12.36±2.25 11.54±2.06 11.69±1.85观察组 26 16.69±2.64* 15.91±2.34* 17.85±2.48*

表3 两组护生对教学方法满意度比较 n(%)

三、讨 论

产科临床护理内容复杂多样，短时期的临床实习难以面面俱到，而传统的跟随式带教随意性较大，不利于实习护生掌握产科临床护理技能。本科结合教学大纲和临床实际需要，采用目标管理教学法，将产科重点护理内容设为目标，并分阶段进行的目标细化，统筹规划实习时间，提高临床教学过程的针对性［2］。共分为4个阶段，由简至难，按日常护理、非手术具体疾病护理、围术期及围产期护理、急危重症循护理循序渐进，有利于护生适应产科临床护理节奏，逐步锻炼和提高护生产科临床护理能力。带教老师和护生在目标明确的情况下，可以更有效的激励自我控制管理能力，提高主观能动性，教学过程结合引导、示范、实践、讨论、点评等方法，提高带教老师和护生的互动性。目标激励可形成教与学的相互监督促进作用，护生明确阶段目标可充分利用教学实践机会进行临床技巧锻炼，提高主动性;带教老师的教学行为也受到目标的监督，使教学更为主动、规范。并且在各阶段后进行小结，可以对教学方法进行有效的查缺补漏，改进下一阶段的教学［3］。

教学结束后考核结果显示，观察组产科临床护理理论和操作技巧均明显优于对照组，说明目标管理教学法通过更为科学、规范的教学可提高产科临床护理教学质量;观察组护生获得带教老师更高的评价，学习态度、主动性、动手能力评分均明显高于对照组，说明目标管理教学法有效促进护生学习积极性;观察组护生对教学法的满意度更高，说明目标管理教学法更受护生欢迎，有利于临床教学顺利进行。综上所述，目标管理教学法可有效提高产科临床护理教学质量，促进护生综合素质提高，获得护生认可。

［1］高 霞，李咏梅.临床路径结合目标管理教学法在妇产科学临床教学中的应用［J］.中国病案，2015，24(4):84-86.

［2］胡乃琴，胥 亮，严 蓉，等.目标管理结合临床路径教学法在临床医学本科生麻醉实习中的应用［J］.中国高等医学教育，2013 (3):117，131.

［3］胡 敏，许 卫，王 丽，李海燕.目标管理模式在ICU护理本科生教学中的应用［J］.中国实用护理杂志，2013，29(33):76-78.

G642.4

A

1002-1701(2015)11-0119-02

2015-08

施玲玲，女，大专，主管护师，研究方向:产科临床带教。

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.11.062