后路短节段与长节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂性骨折疗效比较

盛 雷，莫臣强

(重庆大足县人民医院骨科，重庆 402360)

后路短节段与长节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂性骨折疗效比较

盛 雷，莫臣强

(重庆大足县人民医院骨科，重庆 402360)

目的 比较后路短节段与长节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法根据治疗方法的不同将82例胸腰椎爆裂性骨折分为Ⅰ组(40例)与Ⅱ组(42例)，两组患者分别行后路短节段与长节段椎弓根螺钉固定。比较两组患者手术时间、术中出血量、手术前后Cobb角、椎体前缘高度、Cobb角矫正丢失度、椎体前缘矫正丢失度、视觉模拟评分(VAS评分)的差异。结果Ⅱ组患者手术时间及术中出血量显著多于Ⅰ组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者术后1周Cobb角及椎体前缘高度比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；术后1年Ⅱ组患者的Cobb角矫正丢失度及椎体前缘矫正丢失度显著优于Ⅰ组(P＜0.05)；两组术后1周及1年VAS评分显著减少，组间差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论后路短节段与长节段椎弓根螺钉固定均为治疗胸腰椎爆裂性骨折的有效手段，但后者在后期椎体恢复及矫正丢失方面更为理想。

胸腰椎；骨折；内固定；长节段；短节段

胸腰椎爆裂性骨折是临床常见的脊柱损伤，患者脊柱中柱受损，骨折块向椎管突出可引起神经功能受损[1]。关节突关节应力传导及椎间盘压力机制被认为是胸腰椎爆裂性骨折发生的主要机制，后路椎弓根螺钉固定是临床治疗的主要方法。本文旨在比较后路短节段与长节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效，现报道如下：