中医护理对功能性消化不良肝郁脾虚证脑肠肽CCK、5-HP的影响*

郭璇 颜丽花 李田田 王小娟 徐寅 谭华梁 彭丽丽 刘芸

（1湖南中医药大学护理学院 长沙410208；2湖南中医药大学研究生院 长沙410208；3湖南中医药大学第一附属医院 长沙410007）

功能性消化不良（Fuctional Dyspepsia，FD）是指起源于胃、十二指肠区域的消化不良症状，经检查排除器质性、系统性及代谢性疾病的一组临床综合征，主要症状有餐后饱胀不适、上腹部疼痛、上腹烧灼感、早饱等。目前西医治疗主要为经验性治疗，包括促胃肠动力、抑酸、抗幽门螺杆菌（Helicobatorpylori，HP）、保护胃黏膜及抗抑郁治疗，但疗效并不确切。据一项西方临床研究显示[1]，FD的西医治疗几乎没有显示出比安慰剂更为有效的治疗方法。近年来随着中医情志护理的不断发展与完善，临床发现中医情志护理对功能性消化不良肝郁脾虚证效果明显，为进一步探讨其作用机制，设计以下临床实验。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 病例来源于湖南中医药大学第一附属医院消化内科门诊符合FD肝郁脾虚证诊断标准的60例患者，随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组男12例，女18例，平均年龄为（35.17±9.01）岁，病程为（16.34±8.96）个月；对照组男 11例，女19例，平均年龄为（38.09±7.48）岁，病程为（17.28±6.23）个月。两组在性别、年龄、病程等方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 参照2006年罗马Ⅲ学术委员会制定的功能性消化不良诊断标准[2]：（1）餐后饱胀；（2）早饱感；（3）上腹痛；（4）上腹烧灼感。诊断前症状出现至少6个月，近3个月满足以上标准，并无器质性病变。

1.2.2 中医证候诊断标准 中医辨证参照《中药新药临床研究指导原则》[3]之痞满证及其分型肝郁脾虚证标准：自觉胃部饱胀、胀满或胀痛不适；……