夏雪云 刘清霞
(江西省肿瘤医院内二科 南昌330029)
我院是肿瘤专科医院,收治的晚期癌症患者由于肿瘤多处转移、体质较弱等特点,基本处于长期卧床休息状态,发生压疮的机率很大,因此压疮是我院临床常见的并发症。压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍、组织营养缺乏促使皮肤失去正常的机能,组织坏死而引起的皮肤溃疡[1]。工作实践中,护理人员都在不断探索预防和治疗压疮的最佳方法。随着新药的不断问世和投入临床的使用,我们发现莫匹罗星软膏和清得佳凝胶联合应用对治疗压疮的效果令人满意。现报告如下:
1.1 一般资料 60例81处压疮患者中,男41例,女19例,年龄30~75岁,平均56.3岁。患者均为晚期肺癌伴一处或多处转移。压疮面积<10 cm214处,10~20 cm228处,>20 cm239处;按压疮分期标准[2]:Ⅲ期68处,Ⅳ期13处。将患者随机分成观察组(30例41处)和对照组(30例40处),两组的性别、年龄、压疮情况比较,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 首先让患者暴露压疮部位,用碘伏消毒疮面及周围皮肤,再用无菌生理盐水或2%过氧化氢溶液冲洗疮面并清除腐败组织,待疮面及周围皮肤干后,即可换药。对照组用莫匹罗星软膏(国药准字H10930064)涂于疮面后,敷安舒妥,上、下午各一次,两次间隔8 h左右;观察组上午换药同对照组,下午换药改用清得佳凝胶(国食药监械[进]字2010第3643084号)涂于疮面后敷安舒妥,间隔时间同上。
1.3 疗效标准 治愈:疮面结痂脱落自然愈合;显效:疮面缩小无分泌物,肉芽组织生长良好;好转:渗出液减少,疮面无扩大;……