腹腔镜术后护理实践经验及体会

李威

腹腔镜术后护理实践经验及体会

李威

目的 研究对实行腹腔镜手术患者行护理干预的临床效果。方法 56例腹腔镜术后患者,随机分为对照组和试验组, 各28例。对照组行一般常规护理, 试验组行护理干预, 记录两组患者的护理满意度及并发症的发生率。结果 试验组护理满意度高达96.43%, 显著高于对照组的85.71%(P＜0.05)；试验组并发症发生率为10.71%, 低于对照组的21.43%(P＜0.05)。结论 在对腹腔镜术后患者行护理干预后, 患者满意度较高, 减少了患者出现并发症的风险。值得临床推广与应用。

腹腔镜；术后；护理；临床效果

近年来, 腹腔镜手术用于外科疾病的手术治疗效果受到广大医学工作者及患者的认可, 其具有手术切口小, 对患者创伤小, 痛苦少以及并发症少等特点［1］。同时, 对护理人员在术后护理工作的要求和难度也在提升［2］。因此, 本文旨在研究分析对腹腔镜术后患者行护理干预后的临床效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在本院妇科选择了2014年5月～2015年5月收治均为腹腔镜术后患者56例, 包括子宫肌瘤切除术, 卵巢囊肿剥除术等。年龄28～57岁, 平均年龄(30.67±5.38)岁。随机分成对照组和试验组, 各28例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组给予一般基础的护理措施。试验组在一般基础护理措施上辅以相应的护理干预, 具体如下。

1.2.1 心理疏导 根据不同患者的情况实施有针对性的心理疏导方案, 因这些患者的家庭背景、文化程度等不同, 因此需采取个体化的心理疏导方案, 通过列举同类成功治愈患者或以暗示、鼓励的语言激励患者, 帮助其树立战胜疾病的信心, 以最大程度缓解焦虑、恐惧等不良情绪, 促进其能够自主配合治疗、护理。护理人员应及时掌握患者心理状况并进行调整, 避免患者由于巨大的心理压力而与疾病的发展形成恶性循环。

1.2.2 健康教育 患者入院时, 护理人员可将该疾病的发病因素、临床表现、检查项目及治疗方法等相关事项详细告知, 还有手术过程中需注意的事项均要告知患者, 此外, 也可通过视频、图片、发放健康教育手册等方式向患者详细讲解或开展活动, 使病友之间相互讨论、了解, 促进对该病知识的掌握知晓率。

1.2.3 饮食护理 充分了解患者相关疾病的病情。在注意提供1 d所需能量的同时, 请营养科医师给予科学的饮食指导, 以饮食辅助药物及临床手段的治疗, 同时禁烟酒等。

1.2.4 出院指导 患者出院时, 护理人员应告知其相关注

意事项, 尤其是用药方面的指导, 嘱其不可自行停药或随意增减药物, 并注意个人卫生并适当进行有氧的活动。树立患者治疗的信心, 保持乐观的心理状态及情绪, 给予患者康复的信心, 多鼓励患者。其次告知患者若出现不适情况, 应及时来院就诊。

1.3 观察指标 采用本院自行设计的问卷答调查表发放给患者, 以调查患者对护理工作的满意度, 本次发放的问卷回收率为100%。满意度=(满意+基本满意)/总例数×100%。并记录所有患者并发症的发生率。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度比较 经不同护理干预后, 试验组患者护理满意度达96.43%, 显著高于对照组的85.71%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组并发症发生率比较 试验组并发症发生率为10.71%,明显低于对照组的21.43%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者护理满意度比较(n, %)

表2 两组患者并发症发生率比较(n, %)

3 小结

在该病临床上, 往往需外科手术的患者在了解病情后,心理状态会发生巨大的变化, 如产生巨大的心理负担导致焦虑, 抑郁等［3］。其心理不良状态的产生原因亦多种多样, 如生活压力、受教育程度等, 心理状态的变化会进一步影响疾病的进展, 形成恶性循环［4］。由于疾病给患者本身带来的极大的痛苦, 并且给患者家庭增加经济负担。因此, 对该疾病不同患者实施有针对性的个体护理干预措施, 不仅可以减轻其痛苦, 同时也可以提高患者的生活质量, 有着十分重要的意义。本研究结果显示, 试验组护理满意度高达96.43%, 显著高于对照组的85.71%(P＜0.05), 说明了试验组的护理干预措施能够有效缓解患者焦虑、恐惧等不良情绪, 对病情的恢复起到一定程度的作用。试验组并发症发生率为10.71%, 明显低于对照组的21.43%(P＜0.05), 表明实施一般基础护理的对照组并不能将该病的并发症的发生率有效降低。实行科学的护理有利于患者缓解心理压力, 避免抑郁和焦虑等不良情绪的发展, 减轻患者承受的痛苦及并发症。

综上所述, 针对行腹腔镜术后患者实施相应的护理干预,其效果较好, 既可以减少并发症, 也可以提高满意度, 值得临床推广。

［1］ 杨凤菊. 腹腔镜术后护理. 中国社区医师.2014.30(7):108-110.

［2］ 谢艳红. 妇科腹腔镜术后的观察和护理体会. 中外医疗.2012.31(7):159.

［3］ 桂顺, 杨丽丽, 董秀英.妇产科腹腔镜术后并发症的预防与护理.中国初级卫生保健.2008.22(7):68.

［4］ 曾莉, 陈洪琴, 石钢.妇产科腹腔镜手术并发症及其防治.实用妇产科杂志.2009.25(10):590.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.36.182

2015-08-03］

110023 沈阳市第五人民医院