调整生活方式配合降三高药茶治疗高脂血症疗效观察

韩超央

[摘要] 目的 探讨调整生活方式配合降三高药茶治疗高脂血症疗效观察。 方法 选择体检时首次确诊的高脂血症患者60例为研究对象，随机分为研究组和对照组各30例。研究组在调整生活方式的基础上给予降三高药茶治疗，对照组仅给予调整生活方式处理。比较两组患者的降血脂效果。 结果 研究组总有效率96.7%，对照组60.0%，研究组总有效率显著高于对照组（P<0.01）。治疗前后组内比较，TC、TG、LDL-C均显著下降，HDL-C水平显著升高，治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.01）；治疗后研究组TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组，HDL-C水平显著高于对照组（P<0.01）。 结论 降三高药茶具有明显的降血脂作用，值得推广使用。

[关键词] 调整生活方式；降三高药茶；高脂血症

[中图分类号] R259 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2015）04-73-03

高脂血症是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。继发性高脂血症多发生于代谢性紊乱疾病（糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进），或与其他因素年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。中医认为脾虚、血瘀、痰浊是高脂血症发生发展的重要因素[1-2]。本研究探讨降三高药茶结合调整生活方式治疗高脂血症的临床疗效，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年7～12月在我院门诊诊断治疗的高脂血症患者60例为研究对象进行前瞻性研究，入选标准，正常饮食情况下，采集空腹血检查结果，TC≥5.7mmol/L或TG≥2.26mmol/L，并在2周后复查，仍达上述治疗的患者。排除因内分泌疾病、肝疾病、肾疾病以及药物等所导致的高脂血症，排除近期行重大手术的患者、哺乳期患者、妊娠患者、半年内发生急性心肌梗死、脑血管意外的患者，排除严重创伤的患者。

所有患者随机分为研究组和对照组各30例。研究组男18例，女12例，年龄37～79岁，平均（52.6±8.1）岁。对照组男17例，女13例，年龄35～74岁，平均（51.8±7.6）岁。两组患者性别、平均年龄比较差异无统计学意义（P>0.05）。所有纳入研究的患者知情同意。

1.2 治疗方法

研究组采用调整生活方式配合降三高药茶治疗。按照中国营养学会《中国居民膳食指南》，限制食物胆固醇，忌食或者少食含胆固醇高的食物，限制动物性脂肪的摄入，适当增加植入油，多吃蔬菜、瓜果，增加纤维素的摄入量，多吃降胆固醇食物，如大豆及大豆制品、大蒜、洋葱、香菇等，限制糖量摄入，因吃糖可增加甘油三酯水平，禁酒。每天进行适当运动。降三高药茶成分：山楂、决明子、槐米、枸杞子、黄精、葛根、酸枣仁、山药、乌梅、甘草。用法：按一定比例混合，粉碎后每5克装成袋泡茶，每次1～2袋，沸水冲泡至无味。对照组仅给予生活方式调整。

1.3 评价方法

分别在治疗前及治疗3个月后，检测患者血脂指标，包括TC、TG、HDL-C、LDL-C。疗效判定[3]：血脂降至成组为临床控制；血脂达以下任何一项为显效：TC下降≥20%，TG下降≥40%，HDL-C升高≥0.26mmol/L；血脂达以下任何一项者为有效：TC下降≥10%且<20%，TG下降≥20%且<40%，HDL-C升高≥0.14且<0.26mmol/L；达不到上述标准为无效。总有效为临床控制+显效+有效。

1.4 统计学方法

采用SPSS12.0统计学软件对数据进行分析。计数资料以百分比表示，采用x2检验，计量资料以（）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

研究组总有效率96.7%，对照组60.0%，研究组总有效率显著高于对照组（P<0.01）。见表1。

2.2 两组治疗前后血脂变化

治疗前后组内比较，TC、TG、LDL-C均显著下降，HDL-C水平显著升高，治疗前后比较差异有统

计学意义（P<0.01）；治疗后研究组TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组，HDL-C水平显著高于对照组（P<0.01）。见表2。

3 讨论

高脂血症是机体脂代谢失调而导致的血液中一种或者多种脂质成分浓度异常，是动脉粥样硬化的主要病因。随着经济的发展，人们饮食结构的改变，高脂血症的发生率逐渐升高，并且有明显年轻化的趋势。西药长期控制血脂副作用明显，中医中药的优势在控制高脂血症方面的优势逐渐被发现和认可。中国古典医籍中没有“高脂血症”这个词，而有对“脂”和“膏”的论述，认为“脂”和“膏”来源于饮食，化生于脾胃[4]。脾胃虚弱则运化无力，饮食水谷不能化生气血精微，不能营养周身，反而水化成饮，聚湿成痰，导致高脂血症[5]。气是血之帅，气虚则血滞成淤，加重高脂血症。因此中医认为脾虚、血瘀、痰浊是高脂血症的主要原因[6]。

山楂含黄酮类化合物金丝桃苷和齐墩果酸，能够提高蛋白酶的活性，具有降血脂、预防脂代谢紊乱的作用。枸杞子具有化瘀、豁痰、通络的作用[7]。决明子的主要成分甑醌及其苷类，具有降低血清胆固醇吸收、加快胆固醇排泄的作用，调节低密度脂蛋白的代谢，降低三酰甘油的作用[8]。槐米所含的槲皮素有增强毛细血管抵抗力，减少毛细血管脆性、降血脂，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量等作用[9]。 黄精含菸酸粘液质醌类淀粉及糖类花黄甘草为多年生草本植物甘草的根及根茎，性味甘平，归心、肺、脾、胃经，而元气之充足，皆由脾胃之气充盈，而后能滋养元气，脾胃保养是养生的重中之重。

在本次研究中，对照组仅给予调整生活方式控制血脂，而研究组在调整生活方式的同时给予降三高药茶治疗，结果显示研究组患者总有效率显著高于对照组（P<0.01）；研究组治疗3个月后TC、TG、LDL-C均显著下降，HDL-C水平显著升高，并显著高于对照组（P<0.01）。结果提示在调整生活方式的基础上，给予降三高药茶能够显著改善患者高脂血症情况。

综上所述，降三高药茶同时配合调整生活方式，对高脂血症具有较好的改善作用，其改善血脂效果优于单纯调节生活方式，值得推广使用。

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（收稿日期：2014-12-30）