探讨中医针灸联合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效

吴春生

【摘 要】目的：探讨中医针灸联合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：选取本院2013年5月至2015年8月接诊的椎动脉型颈椎病患（共计80例）作为研究对象，按照不同的治疗方法，分为对照组（n=40例）与研究组（n=40例）。对照组患者采取常规的中药以及针灸治疗，研究组则在其基础上配合推拿进行治疗。对比两组患者治疗后的临床效果。结果：研究组患者的总有效率为95.0%（38例），明显高于对照组的85.0%（34例），两组间数据差异明显（P<0.05，具有统计学意义。结论：本文使用中医针灸联合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效显著，安全性高，值得临床推广与应用。

【关键词】中医针灸；椎动脉型颈椎病；临床疗效

椎动脉型颈椎病是临床上常见的一种颈椎疾病，持续性的压迫、髓核脱出、椎节失稳、血管变异以及动脉异常都是导致其发病的直接原因，患者一般会出现视力障碍、偏头痛以及眩晕等临床症状，对其生活与工作造成严重影响[1]。本文选取我院80例椎动脉型颈椎病患者进行研究分析，对其中40例患者实施了中医针灸联合手法的治疗方法，取得了满意的效果，现将所得结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取2013年5月至2015年8月到我院治疗的80例椎动脉型颈椎病患，将其按照治疗方法的差异，分为对照组（n=40例）以及研究组（n=40例），对照组40例患者中，男18例，女21例，发病时间为6个月～5年，年龄为21～58岁，平均年龄（40.5±3.5）岁。研究组中，男17例，女23例，发病时间为4个月～5年，年龄为20～58岁，平均年龄（39.8±3.6）岁。两组患者的基本资料、发病时间、以及病情严重等方面就有统计学意义，比较无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

首先为两组患者提供中药治疗，由桃仁、白芍、地黄、当归、川芎、红花等中草药熬制而成的“桃红四物汤”，对高血压患可再添加车前子与夏枯草两味药物；对于颈部严重不适的患者可添加葛根，严重恶心以及胸闷的患者再添加泽泻以及白术，15天为1疗程[2]。接下来，对照组对患者采取针灸治疗，使用直径为0.30mm以及长度为50mm的毫针对其头部、耳部以及身体各个穴位进行针灸。主要包括：四神聪、神门、枕、顽骨、内耳、太冲穴、风池、百会、行间、侠溪等，对其穴位进行每天1次的针灸，持续治疗14天。研究组则在其基础上添加推拿与按摩：①使患者平躺于推拿床上，并嘱咐其全身放松，对其颈部进行5分钟左右的推揉，对其两侧肩颈处分别轻叩30次左右。②以指、掌、肘部等着力，利用揉、滚、拿、捏、等手法对其进行按摩，使用托拉牵引法将患者头部缓慢向两侧扭转，增加其头部的灵活度；使用复位法对其颈部进行适当的旋转，以达到纠正错位颈部关节的目的[3]。对于其按摩手法的选择，最主要的一点就是要以患者的病情为准，不合适的手法反而会起到相反的作用。像脊髓型的患者就需特别注意，需对其病情进行准确的判断，再为其制定相应的按摩方式。

1.3 观察项目

观察两组患者的治疗效果。

1.4 数据处理

使用SPSS l8.O进行处理，组间计数资料用χ2检验，计量资料比较采用t检验，并以（χ-±s）表示，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

对比两组患者治疗后的效果：中药与推拿治疗结束后，研究组患者的总有效率为95%（38例），明显高于对照组的85.00%（34例），两组间数据差异明显（P<0.05），具有统计学意义。见表1。

3 讨论

随着社会的进步，生活方式的改变、信息化办公的普及，近几年来我国椎动脉型颈椎病的发病率也在逐年升高，一般患者发病期初未出现明显的临床症状容易被其忽视，但随着病情的发展，会愈发的严重。如果颈椎病患者治疗不及时，引起心理伤害，产生失眠，烦躁，发怒，焦虑，忧郁等症状，危害患者的健康，病情长期的发展会引发脑供血不足的现象，患者就会出现手脚麻木、走路不稳以及头晕目眩的症状，最后可能会发展成为脑梗塞或者脑血栓[4]。

在本次实验中，采取了中医针灸联合手法的治疗方案，针灸能够有效的改善患者阴阳失调的现象，有着益气活血，疏通经络的功效；推拿是中医治疗的一种手段，具有调整脏腑、活血止痛、缓解肌痉挛与消积导滞以及开通闭塞的功效。可有效的缓解患者肌肉的紧张程度，恢复其颈椎正常活动[5]。且只要严格按照手法操作，不会对患者身体造成不良影响。本次实验后，两组患者的临床症状都得到了有效的改善，但就以其总有效率来比较，研究组的95.00%明显高于对照组的85.00%（P<0.05），差异显著有比较意义。

综上所述，本文使用中医针灸联合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效显著，安全性高，可有效改善患者的临床症状，值得临床推广与应用。

参考文献

[1]周靖，邓志，代雷，等.中医针灸联合手法治疗椎动脉型颈椎病62例疗效观察[J].海南医学，2014，25（2）：248-249.

[2]杨波.中医针灸联合手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察50例[J].大家健康（中旬版），2014，8（6）：34-35.

[3]蔡志成.中医针灸联合手法治疗椎动脉型颈椎病临床体会[J].亚太传统医药，2014，10（22）：80-81.

[4]陈松.针刺疗法联合改良型定位旋转斜扳法治疗椎动脉型颈椎病30例临床观察[J].河北中医，2013，35（1）：90-91.

[5]雷华，周伟，卫荣，等.针灸推拿联合治疗颈型颈椎病的临床疗效分析[J].新疆医科大学学报，2012，35（5）：656-658.