体检妇女筛查宫颈病变的结果分析

李　旎

体检妇女筛查宫颈病变的结果分析

李旎

【摘要】目的 探讨体检妇女筛查宫颈病变结果。方法 本次医学研究选择我院体检科2013年1月～2015年1月收治的856例体检妇女为观察对象，全部观察对象均接受新柏氏液基细胞学检测（TCT），回顾分析体检妇女宫颈病变发生和构成。结果 不同疾病类型、民族和年龄妇女疾病筛查结果对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 TCT检查是一种较为可靠的妇女宫颈病变检查和诊断技术，有助于患者各类宫颈疾病的早期诊断和治疗，从而改善妇女整体的生活质量。

【关键词】体检妇女；宫颈病变；新柏氏液基细胞学

Objective To investigate the results of screening cervical lesions in the physical examination． Methods From January 2013 to January 2015，856 cases of physical examination were selected as the observation object，all the patients were treated with the new PAT＇S liquid based cytology test（TCT）．Results Different disease types，ethnic and age women＇s disease screening results were statistically significantly different（P＜0．05）． Conclusion TCT examination is a reliable method for the diagnosis and treatment of cervical lesions，which can help to diagnose and treat all kinds of cervical diseases，so as to improve the quality of life of women．

【Key words】Physical examination of women，Cervical lesions，TCT

宫颈癌是一种妇科临床常见的恶性肿瘤疾病，并逐渐成为仅次于乳腺癌的世界第二大恶性肿瘤疾病，具有较高的死亡率。宫颈癌的病因学研究结果证实，HPV16，18型高危型乳头瘤病毒感染是诱发宫颈癌的主要危险因素。TCT细胞学检查是最为常用的宫颈癌高危人群筛查技术，实现了宫颈病变的临床筛查［1］。本次医学研究就对体检妇女筛查宫颈病变结果进行分析，现将本次医学研究结果进行如下报道。

1　资料和方法

1.1 一般资料

本次医学研究选择我院体检科2013年1月～2015年1月收治的856例体检妇女为观察对象，年龄最小者20岁，最大者72岁，平均（46.3±21.3）岁。

1.2 方法

本次医学研究通过TCT液基细胞实施包括肿瘤、炎症等异常患者的首轮检查，月经期女性应避免采集标本，患者接受TCT检查前24 h内严禁性生活和阴道检查［2］。对于接受阴道相关药物治疗的患者，则不应接受TCT检查，保证患者在不应用润滑剂的基础上接受窥阴器取样，在宫颈管内逐渐插入取样器，在特定方向上连续旋转5圈，操作过程中避免子宫与短刷毛过度接触，去除采样刷头后，将其放置在保存液内，通过专业制片设备作为基层细胞片以供阅片［3-4］。经过初筛后再将癌前病变者进行组织活检病理学检查。

1.3 统计学处理

本次医学研究通过SPSS 17.0软件分析和处理所得数据。计数资料通过χ2检验方法进行统计学处理，计量资料以（±s）方式表示，其他数据资料通过单因素方差分析法进行统计学处理，如果所得分析结果P＜0.05，可以证实两组数据资料对比差异有统计学意义。

2　结果

全部856例体检妇女经TCT筛查后，共有371例观察对象确诊为宫颈病变，约占43.3%，不同疾病类型、民族和年龄妇女疾病筛查结果对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3　讨论

宫颈病变是一种临床常见妇科疾病，是影响女性人群健康的关键危险因素，由于宫颈操作以及分娩等损伤因素的影响，女性的阴道环境容易受到破坏，进而增加宫颈管黏膜褶皱，降低宫颈管单层柱状上皮的抗感染能力，患者发生宫颈感染后，则容易恶化为宫颈病变，甚至发生宫颈癌。宫颈轻度病变向宫颈癌的发展过程漫长，通常超过10年，所以，及时发现、早期诊断和有效的治疗是提高宫颈病变患者临床治愈率的关键，这就要求女性定期接受宫颈病变筛查和健康体检，从而及时发现宫颈疾病［5］。导致妇女发生宫颈病变的主要原因在于：（1）认识程度差，没有对宫颈病变早期筛查的重要性形成正确的认识，相关危险因素的防控工作执行差，特别是育龄期的女性，更应该加强健康教育工作［6］。（2）育龄期妇女的自我保健意识和能力相对落后［7］，特别是年龄超过40岁的妇女。对于这部分女性而言，更需要强调其宫颈健康和宫颈疾病的筛查，深化其对于宫颈病变的认识，形成宫颈癌病变的预防和治疗意识［8］。动态掌握自身的健康状况，定期接受身体检查，提高自我保健意识，了解到健康体检的重要作用，从而实现宫颈病变的早期治疗和诊断，提高妇女的生活质量和患者的疾病治愈率［9］。

表1　体检妇女宫颈病变筛查结果对比分析［n / %］

参考文献

［1］ 黄传胜，袁卫维． 5000 例妇女液基细胞学宫颈癌筛查的结果分析［J］． 中国实用医药，2011，6（18）：30-31．

［2］ 陆永梅． 43364例妇女体检宫颈刮片结果分析［J］． 大家健康，2014，8（20）：75-76．

［3］ 赵超，赵云，齐文娟，等． 北京社区妇女3年内宫颈病变初次及再次筛查结果分析［J］． 中国妇产科临床杂志，2012，13（3）：187-188．

［4］ 陈伟． 宫颈液基薄层细胞学检查2800例结果研究［J］． 中国卫生标准管理，2014，5（16）：56-57．

［5］ 孙严格，张世敏，杜雪萍，等． 北京市月坛社区妇女免费宫颈癌筛查结果分析［J］． Chinese General Practice，2011，14（2B）：485-486．

［6］ 岳晓红． 亚运村地区妇女乳腺癌和宫颈癌筛查结果分析［J］． 实用妇科内分泌杂志，2014，1（8）：41-42．

［7］ 程雪，张静敏，李青，等． 南京市 65 613 例体检妇女宫颈癌筛查结果分析［J］． 中国现代医生，2014，52（33）：72-74．

［8］ 赵群，陈志恒，朱小玲，等． 湖南省 24 817 例体检妇女筛查宫颈病变结果分析［J］． 基础医学与临床，2015，35（4）：435-436．

［9］ 李叶，陈文高． 毕节市农村妇女宫颈癌筛查结果分析［J］． 中国妇幼保健，2015，30（15）：2303-2304．

Analysis of the Results of Screening Cervical Lesions in Physical Examination of Women

LI Ni Haicang District，Haicang Street Shitang Community Health Service Center of Xiamen City，Xiamen 361026，China

【Abstract】

【中图分类号】R851．3

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）32-0008-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．32．006

作者单位：361026 福建省厦门市海沧区海沧街道石塘社区卫生服务中心