PDCA应用于医院药事管理中的临床分析

胡宝生

PDCA应用于医院药事管理中的临床分析

胡宝生

【摘要】目的 研究临床医院药事管理中PDCA的应用。方法 对我院500例患者随机分组，分别采用临床常规管理模式、PDCA管理，统计分析患者药学差错事件发生率、药学管理质量评分以及患者对药学服务评价。结果 观察组药学差错事件发生率为6．00%，对药学服务满意率为92．80%，药学管理质量评分为（93．41±4．69），对照组分别为20．80%、78．00%、（73．45±4．51），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论在医院临床药事管理，PDCA能减少药学差错事件的发生，提高患者对药学服务满意程度，提高医院整体药学管理水平。

【关键词】药事管理；PDCA；临床作用

Objective Study on Application of PDCA in clinical management of hospital pharmacy． Methods Our hospital 500 cases of patients were randomly assigned to use clinical management and PDCA management． Statistical analysis of error event rates in patients with pharmacy， pharmacy management quality ratings and pharmacy service evaluation． Results Pharmacy error occurred in the observation group was 6．00%， satisfaction rate of pharmacy services 92．80%，pharmacy management quality score was（93．41±4．69），the control group were 20．80%，78．00%， （73．45±4．51），the difference has statistics significance（P＜0．05）． Conclusion In the hospital clinical pharmacy management，PDCA can reduce the occurrence of error events pharmacy，improve patients’satisfaction with pharmaceutical services，improving overall hospital pharmacy management．

【Key words】 Pharmaceutical administration，PDCA，Clinical application

PDCA是一项能够对工作质量与管理过程进行有效控制的管理工具，主要指计划（P）、实施（D）、核查（C）、处置（A）［1］。本文为研究PDCA循环管理法在临床医院药事管理中的作用，特对本院2012～2014年药事管理工作进行分析研究，现作如下报道。

1　资料与方法

1.1 一般资料

抽取2012年1月～2014年12月于我院接受治疗的患者500例进行研究，女238例，男262例，年龄20～71岁，平均年龄（43.8±10.4）岁，其中140例患者为大专以上文化程度，262例患者为初中或高中文化程度，98例患者为初中以下文化程度。将其分为2组，将2012年1月～2013年6月接受治疗患者作为对照组，将2013年7月～2014年12月接受治疗的患者作为观察组，2组患者人数各为250例，且患者性别、受教育程度、年龄等病历资料，无差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组采用临床常规药事管理方式进行管理，观察组采用PDCA循环管理方式进行管理，观察统计采用2种管理方式进行管理期间药品调剂错误或配送错误等药学差错事件发生率、药学管理质量评分以及患者对医院药学工作服务评价，分析PDCA管理法在医院药事管理中的应用价值。

具体PDCA实施方法［2-3］：（1）计划：依据医院实际情况成立药师工作组，建立可行切实的管理制度，针对药品药效期管理问题、药事服务水平低等提出有效的整改方案，规范药学会诊制度，制定临床药师工作制度，明确药师岗位职责，规范记录书写形式，制定绩效考核制度与药师工作质量评估标准，定期对药师工作完成情况进行检查、审核，并进行质量评估。（2）实施：定期组织药师学习药学理论知识，参与专科疾病报告会，对药例、会诊记录、病例等记录的书写进行规范化培训，开展整体业务工作学习，以此加强对药师工作的监督，提高药师记录书写基本功及专业服务水平。另外，加强药师与其他专科医生、护士的交流、沟通，确保药例记录与医院记录一致。（3）核查：临床药师做好日常工作记录，定期对药师药历、病历相符情况、工作完成情况进行检查，对已归档病历会诊记录、查房记录、病例讨论记录进行抽查，评估其工作质量。（4）处置：对检查中出现的工作问题，给予批评与相应的处罚，并提出修正措施，预防类似事件的发生。

1.3 数据处理

表1　2组患者药学差错事件发生率、患者对医院药学服务工作满意度以及管理质量评分比较

2　结果

统计2组患者管理期间药学差错事件发生率、患者对医院药学服务工作满意度以及药学管理质量评价情况，两组差异有统计学意义，P＜0.05。详见表1。

3　讨论

PDCA管理法以保证患者临床用药安全、经济、有效，提高整体医院药学服务水平为工作重心，管理内容包括药事管理、临床药学、药品供管、人员管理以及药品配置、研究、检测与药学教学等8个方面［4］。运用PDCA管理发现存在的问题与其诱因，根据医院药事管理现况，制定改进措施，改善原有管理制度的不足，通过加强对医院药师工作的监督考核，能够整体提高医院药学服务水平及药事管理水平［5］。

从本院管理实践中可以明确，PDCA管理中通过检查、审核，可以发现药事管理中遗留问题，从而规范、完善管理制度，完善本院药事管理内控机制，由点及面，保证每个管理环节得以有序进行，使药事管理计划得以实现［6-7］。每次循环管理结束，针对管理中出现的药学差错事件、存在的工作问题以及潜在的管理缺陷，提出有效措施进行改进并解决，如此循环管理，可以不断改善药事工作质量，提高医院药事管理水平［8-9］。

本研究结果显示，观察组在PDCA管理期间药学差错事件发生率为6.00%，且患者对医院药学服务满意程度达92.80%，与对照组（20.80%、78.00%）差异具有统计学意义，P＜0.05。此外，对药学管理质量进行评估得知，观察组评分为（93.41±4.69），高于对照组评分（73.45±4.51），P＜0.05。

由此可见，将PDCA循环管理法运用到医院临床药事管理工作中，较常规医院管理模式，能降低药学差错事件的发生率，提高患者对药学工作满意程度，提高医院整体药学管理水平。

参考文献

［1］ 李晓盟． PDCA在医院药事管理中的应用探讨［J］． 中国卫生产业，2015（2）：43-44．

［2］ 李娟，李刚，刘东，等． 实施药事精准化监管切实保障医疗质量与安全［J］．中国医院管理，2015，35（1）：23-25．

［3］ 吴小妹． PDCA在医院药事管理中的应用体会分析［J］． 中国处方药，2013，11（2）：30-31．

［4］ 吴亚荪． 探讨PDCA在医院药事管理中的应用体会［J］． 中国保健营养，2015，25（9）：345-346．

［5］ 陈艳，宗强，陈爱民，等． PDCA循环管理法在医院药事与药物使用管理工作中的应用［J］． 安徽医药，2014，18（2）：365-368．

［6］ 林艳梅，童向霞． PDCA循环模式在药学部质量安全管理中的运用［J］． 医学信息，2014，27（2）：10-11．

［7］ 蒋英蓝，李荣，曾敬怀，等． 运用PDCA管理可减少高危药品不良事件的发生率［J］． 中国卫生标准管理，2014，5（21）：142-145．

［8］ 张敬雯． 浅谈在医院药事管理中实施PDCA管理法的效果［J］．当代医药论丛，2015，13（12）：19-20．

［9］ 徐慧． PDCA循环管理法在医院药事与药物使用管理工作中的应用［J］． 中国卫生产业，2015（10）：57-58．

Clinical Analysis of the Application of PDCA in Pharmacy Administration

HU Baosheng First Hospital of Baoding City，Baoding 071000，China

【Abstract】

【中图分类号】R952

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）32-0132-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．32．094

作者单位：071000 保定市第一医院