宝宝脱臼第一时间做什么?

2015-07-24 18:43编辑赵冬艳开心
母子健康 2015年5期
关键词:胳膊肘关节肢体

编辑/赵冬艳 文/开心

宝宝脱臼第一时间做什么?

编辑/赵冬艳 文/开心

宝宝脱臼了,疼得哇哇大哭,怎样才能减轻痛苦又不误伤情呢?婴幼儿骨骼发育尚不完全,仅仅一个不经意的提拉动作,宝宝的小胳膊就有可能发生脱臼,尤其是当宝宝穿得少、户外活动增多时更容易发生这种意外,掌握基本的急救知识很有必要。

吐槽人滔滔妈 宝宝1岁半

滔滔刚刚1岁半,比较顽皮,晚上讲完故事,该睡觉了,可他就是赖在地上不起来,他爸一生气就去拉他,可能是劲儿使大了,他哇哇大哭,当时我们也没有特别在意。第二天早上我像每天一样在宝宝醒后逗他玩,突然发现他的左胳膊没有力气,抬不起来,也抓不住我的手指了,一碰就哭。昨天还好好的,这是怎么了?难道是昨天晚上小胳膊被他爸爸给“拽“脱臼了?紧张之余,我们赶紧送他医院,原来真的是脱臼了。小胳膊康复没过多久,有一次奶奶给他穿衣服时,不小心用力拽了下,结果脱臼又意外发生了,这真让我们很烦恼。

脱臼好发生于1~4岁宝宝

宝宝很容易发生脱臼。你拉着他快跑,或是跟他拔河试试力气,就可能让他脱臼。这里说的脱臼,在医学又被称作“小儿桡骨头半脱位”,经常发生在1~4岁的宝宝身上,最容易发生脱臼的关节是肘关节和肩关节。这是因为,4岁以下的宝宝桡骨头上端尚未发育完全,肘关节囊及韧带均较松弛薄弱,稳定性和保护性都比较差,另外,宝宝大运动能力也还没有发育完全,因此,当爸爸妈妈牵拉不当、宝宝受到较强外力时,都容易造成关节脱臼。脱臼还与宝宝缺钙等营养不良问题有着一定的关系。

发生脱臼后,如果是不会说话的小宝宝,骤然间会啼哭不止,会说话的宝宝除了哭之外,还会诉说胳膊疼痛。幼儿脱臼虽经复位,但很容易复发,随着宝宝年龄的增长,大致到了8岁以后,发生脱臼的几率才会大大降低。

发生脱臼的信号

一旦发生脱臼,有些宝宝会啼哭不止,还会诉说胳膊疼痛。但由于小宝宝神经系统发育还不十分完善,一些宝宝对疼痛反应迟缓,发生脱臼之后,往往哭几声就会安静下来。因此,家长要保持警觉,平时细心观察,如发现异常情况,要立即检杳确认,以免延误宝宝的伤情。

·剧烈疼痛:一旦触碰发生脱臼的部位时,宝宝会因为疼痛而出现剧烈反应,比如大哭不止。

·活动是否受限:发生脱臼部位的肢体活动会受到限制,例如,宝宝肘关节脱臼时,胳膊不能抬举、取玩具,不能自由活动。

·关节处明显畸形:发生脱臼部位肢体的形态位置可能会发生变化,宝宝可能会出现肢体缩短或者延长、关节处明显畸形等症状。

试试这么做:

将玩具放在宝宝眼前让他伸手抓,如果宝宝的手能举过头顶,就说明宝宝的胳膊没有发生脱臼。反之,如果一直避免使用手臂,或者即使使用了也无法抬高,那么就很有可能是发生脱臼了。

宝宝脱臼的应急处理

一旦宝宝发生脱臼,家长首先要镇静,不要惊慌失措,要抓紧时间正确处理。在脱臼后有两三个小时左右的宝贵时间,要赶在此时间段内由专业医生把宝宝的关节恢复原状。如果脱臼后时间拖延太久,或是关节脱位后没有及时发现,或处理不当,脱位处往往会产生局部充血、肿胀现象,复原就困难得多了,而且有可能导致习惯性脱位,或是关节内折等并发症。

·固定部位并及时送医:宝宝脱臼之后,家长首先要好好安慰因为疼痛而啼哭的宝宝;其次是,用夹板、绷带等轻轻固定脱臼的部位,然后尽快送宝宝到医院治疗。在送医院过程中,注意不要随意移动患肢,以避免在移动过程中对宝宝造成二次伤害。

·医生及时复位:专业的医生能很快将脱臼复位。复位时陪伴在宝宝旁边的父母可听到轻微弹响声,复位后宝宝肘部疼痛基本消失,并可用患手上举取物。

·护理非常重要:脱臼复位后的护理非常重要,护理不当,有可能造成宝宝习惯性脱臼。虽然复位后关节回复到原来的位置,但受伤的韧带或者周围的组织还需要一段时间才能恢复,宝宝的疼痛感也没有完全消失。在这种情况下,家长需要安抚好宝宝的情绪,转移注意力,可用三角巾或绷带将患肢固定在胸前7~10天,但绷带缠绕不宜过紧,以免妨碍血液回流引起肢体末端水肿,这段时间内尽量不要频繁或动作幅度过大地活动受伤的关节,避免再用力牵拉关节,以免造成习惯性脱臼,定期复杳,确认宝宝完全康复。

预防宝宝脱臼8个备忘录

1 在给宝宝穿衣服时,成人动作要轻,要顺着宝宝,不要生拉硬拽;

2 牵宝宝的手走路或上下台阶时,不能像提东西那样提起小儿的手臂;

3 避免为了试一下重量而将宝宝提起来,平时也不能拉着孩子的手臂把他提起来玩;

4 为了逗宝宝开心玩“拔萝卜”、“拉大锯”等游戏,如用力过猛,也容易导致脱臼;

5 很多宝宝都喜欢爸爸拽着自己的胳膊起飞、降落,这类游戏常会导致宝宝肩关节脱臼;

6 不要让宝宝提过重的东西,要避免宝宝滑倒或从床上跌下来;

7 要特别留意的是,宝宝一旦发生过脱臼,就可能多次反复地发生,所以宝宝有脱臼病史的话,家长跟宝宝玩耍或是进行身体接触时,一定要避免在相同部位用力过大;

8 脱臼发生还与宝宝缺钙等营养不良有着一定的联系,重视给宝宝补钙和补充维生素D也是有效的预防措施。

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