为全球脑卒中预防开出精准的“中国处方”

凌寒　张皓臣

2015年5月7日至10日，由国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会和中华预防医学会主办的“2015中国脑卒中大会”在北京国家会议中心隆重召开。在这场学术交流盛会上，一项由中华医学会心血管分会主任委员、北京大学第一医院霍勇教授作为领衔专家的重大科研成果——“中国脑卒中一级预防研究（China Stroke Primary Prevention Trial，CSPPT）”，于5月9日重磅发布。这项重大科研课题的研究结果表明：降压药辅以叶酸能更有效地降低高血压患者发生脑卒中的风险。使用依那普利叶酸片（简称“依叶”）治疗，相比单纯使用其他降压药，额外多降低脑卒中21%，而且H型高血压人群获益会更大。

国内外心血管病研究领域的专家学者普遍认为：这个重大课题不仅是迄今我国研究者独立完成的、最大样本量的一级预防研究，而且还是一项完全遵照国际标准的大型、随机、双盲对照临床研究。这项研究揭示了中国高血压患者多发脑卒中的原因，并为中国特色的心血管疾病防治提供了确凿的循证医学证据。

在2015年中国脑卒中大会间隙，本刊记者围绕与此相关的话题，对霍勇教授做了深入采访。

中西方人群脑卒中病因

有明显差异

据世界卫生组织统计，全世界每6个人中就有1人可能罹患脑卒中，每6秒钟就有1人死于脑卒中，每6秒钟就有1人因为脑卒中而永久致残。

霍勇教授介绍说，中国科学家通过研究发现，导致中国人脑卒中高发的最重要危险因素是由于遗传及环境的影响，中国高血压患者血液中同型半胱氨酸（Hcy）普遍升高，这种患者发生心脑血管疾病的风险比普通人高12至28倍。……