CVC管道脱落与阻塞的原因分析及解决方案

李晓红1 王 娴2 汪思情2

【摘 要】CVC置管在肿瘤病人中的应用非常广泛，不仅能减少穿刺痛苦，而且能避免化疗药物外渗导致的皮肤损伤，有效的达到治疗的目的。然而CVC导管容易脱落与阻塞，原因有病人的维护意识差，有护理人员的宣教不到位，维护技术不成熟、封管方式不正确等导致的，针对这些原因，护理人员找出的解决方案非常有效的解决了这些问题，减少了CVC管道的脱落与堵塞，患者得到了舒适，也提高了临床的工作效率。

【关键词】中心静脉导管；阻塞；脱落；原因分析；解决方案

经皮穿刺中心静脉导管（CVC）：是指经皮穿刺颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉，使导管尖端到达中心静脉（上、下腔静脉）的方法[1]。临床肿瘤病人因长期输液、化疗，对血管损伤很大，为了减少穿刺频率，减轻病人痛苦，很多新技术的应用越来越广泛，CVC技术就是其中之一，面对新技术的引入，临床面临着相应的护理问题：CVC管道的脱落与堵塞，这些问题，引发的原因有哪些，我们该如何解决。

1临床资料

2013.12-2014.02收集本科CVC导管患者10例，其中3例为脱落，4例为阻塞。年龄在47-72岁，平均年龄：59岁，职业：农民，自理能力：完全自理。

2原因分析

CVC管道的并發症有很多，其中脱落与阻塞占多数，经过对7例患者的生活、饮食、起居习惯、疾病情况及导管维护的调查，分析导管脱落与阻塞的原因如下

2.1导管脱落分析

2.1.1患者衣着问题 因为天气寒冷，患者衣着皆为贴身的高领内衣，外套毛衣，材质属于非棉织品，易产生静电，导管紧紧贴着内衣，患者在治疗、睡觉或换药脱衣服时，容易带脱落导管，而且寒冷的天气对于导管护理很不方便，容易引起患者感冒。……