点阵激光对面部浅表疤痕的治疗效果探析

辛珊珊

【摘 要】目的 分析点阵激光治疗面部浅表疤痕的效果。方法 选取我院近年来接受的面部患有浅表疤痕的患者42例作为研究对象，其中有男性患者11例，女性患者31例，患者的年龄均在19在54岁之间，平均年龄为35岁。将42例患有面部浅表性疤痕的患者按照随机数指标法分为观察组和对照组各21例，对照组给予皮肤磨削术治疗，观察组给予点阵激光治疗。比较2组患者治疗效果、手术情况和术后情况。结果 观察组总有效率为95.24%，其中显效的患者有17例，有效的患者有3例，高于对照组的总有效率76.19%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组患者在治疗后面部均出现色素沉着，而观察组在半年后基本均消失，对照组仍有存在。结论 点阵激光提高了面部浅表疤痕的治疗有效率，降低了术后不良反应发生率，使患者对面部浅表疤痕的治疗更加的满意，值得临床重视。

【关键词】点阵激光；面部浅表疤痕；治疗效果

面部浅表疤痕是皮肤科的常见病，在面部任何部位均可发病[1]。浅表性疤痕主要的临床特点是稳定和成熟，但是疤痕的存在严重的影响患者的面部美观，影响患者的自信心，给患者造成一定的心理负担。导致面部出现浅表性疤痕的原因见于面部的挫伤，面部的轻度烧伤、粉刺和面部手术[2]。本研究分析了点阵激光术和面部磨削术治疗面部浅表疤痕的效果，旨在为临床治疗提供参考依据，选取2014年6月至2015年3月于我院就诊的面部浅表性疤痕患者作为研究对象，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择我院皮肤科门诊2014年6月至2015年3月行手术治疗的面部浅表性疤痕42例患者作为研究对象。将42例皮肤浅表性疤痕患者按照随机数指标法分为观察组和对照组各21例，患者的年龄均在19在54岁之间。其中有男性患者11例，女性患者31例，观察组有男性患者6名，女性患者15名，对照组有男性患者5名，女性患者16名。患者患病时间均在1年至5年之间。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料上比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予皮肤磨削术治疗，观察组给予点阵激光治疗，术前进行清洁，且照相。观察组在点阵激光治疗前用复方利多卡因凝胶表面麻醉药进行表面麻醉，一个小时后，对患有浅表性疤痕的区域消毒，选用不同的参数进行点阵激光治疗。术后患者避免日光直射。对照组患者应用皮肤磨削术进行面部浅表性疤痕的治疗。

1.3 观察指标[3]

根據患者面部浅表性疤痕治疗前后的改善情况进行评定。显效：患者对于面部疤痕改善情况十分满意，80%及其上的疤痕接近正常皮肤。有效：患者对于面部疤痕改善情况较满意，50%及其上的疤痕接近正常皮肤。无效：患者对于面部疤痕的改善情况不满意，疤痕治疗几乎无效果。

1.4 不予治疗情况[4]

妊娠期妇女，有精神类疾病的患者，凝血功能不佳的患者，有瘢痕疙瘩病史的患者，近段时间内晒伤的患者，面部仍有较多痤疮的患者等。

1.5 统计学处理

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（ ），计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者治疗效果比较

观察组总有效率为95.24%，其中显效的患者有17例，有效的患者有3例，对照组的显效人数为10例，有效人数为6例，总有效率76.19%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 2组患者治疗效果比较[n（%）]

组别 例数 显效 有效 无效 总有效率

观察组 21 17（80.95%） 3（14.29%） 1（4.76%） 95.24%

对照组 21 10（47.62%） 6（28.57%） 5（23.81%） 76.19%

2.2 2组患者不良反应比较

观察组治疗后，有12例面部出现色素沉着，随时间进展，颜色渐减退，在半年后基本都消除；1例出现炎症，但10天后症状消失。对照组有19例出现色素沉着，虽随着时间进展有所改善，但半年后仍有部分尚存，并未完全消失。

3 讨论

通过研究，发现点阵激光对于面部浅表性疤痕的治疗较皮肤磨削术更好，总有效率为95.24%。在应用点阵激光治疗的患者中显效的患者有17例，有效的患者有3例，高于对照组的显效人数为10例，有效人数为6例。两种治疗方法效果的差异具有统计学意义。在治疗之后，虽然两种方法，患者均会产生不良反应，但是应用点阵激光治疗的患者不良反应发生的例数要少，且术后恢复更快。

综上所述，点阵激光相对于皮肤磨削术更有效，不良发应发生率更低。

参考文献：

[1]Kim HW，Chang SE，Kim JE，et al. The safe delivery offractional ablative carbon dioxide laser treatment for acnescars in Asian patients receiving oral isotretinoi[J].Dermatol Surg，2014，40（12）：1361-1366.

[2]Nirmal B，Pai SB，Sripathi H，et al. Efficacy and safetyof erbium-doped yttrium aluminium garnet fractional re-surfacing laser for treatment of facial acne scars[J]. In-dian J Dermatol Venereol Leprol，2013，79（2）：193-198.

[3]周国瑜.点阵激光治疗技术的发展和应用概述.皮肤性病诊疗学杂志，2011，18（2）：72.

[4]刘艳华，杨慧兰，陈胡林，等.脉冲 CO2点阵激光治疗痤疮瘢痕不良反应及并发症分析.中国美容医学，2013，22（1）：84-86.

[5]宋为民，沈 静，金宪强，等.波长1 540 nm点阵激光治疗凹陷性痤疮疤痕[J].中国美容医学，2008，29（1）：1.