宋智星 曹淑珍
【中图分类号】R869 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0188-02
气管、支气管异物是儿童常见的上呼吸道急症,并发症较多,是儿科的常见的急危疾病之一,可以造成小儿的窒息死亡,多见于5岁以下儿童,特别是3岁以内的幼儿常引起急性呼吸困难或肺部感染。严重性取决于异物的性质和造成气道阻塞的程度,轻者可致肺部损害,重者可窒息死亡,异物分内源性和外源性。内源性异物乃因呼吸道炎症发生的假膜、干痂,血块、脓液,呕吐物等,外源性异物系经口吸入的各种物体。及时正确的诊断对治疗,挽救患儿的生命非常重要,是气管,支气管异物治疗的关键。患者既往的诊断多依赖病史,支气管镜检查,X线检查等,准确率不高,最终依赖支气管探查术来诊治。这样就会增加风险性,给患儿造成很大的痛苦。多排螺旋CT突破了傳统CT的设计,采用滑环技术,将电源电缆和一些信号线与固定机架内不同金属环相连运动的X射线管和探测器滑动电刷与金属环导联,其球管和探测器不受电缆长度限制,沿人体长轴连续匀速旋转,扫描床同步匀速递进(传统CT扫描床在扫描时静止不动),扫描轨迹呈螺旋状前进,可快速、不间断地完成容积扫描。随着多排螺旋CT及多平面重建技术,曲面重建技术在临床上的广泛应用,气管、支气管异物,特别是非金属异物的检出率大大提高,多层螺旋CT是一种快速,准确,无创的检查手段,是疑似气管、支气管异物患者的较好的一种检查。……