人工周期中使用雌激素天数对冻融胚胎移植结局的影响

汤鲜 聂全芳

【摘要】目的：探讨人工周期中使用雌激素天数对冻融胚胎移植结局的影响。方法：对我院从2010年1月～2013年6月月经规律、以人工周期准备子宫内膜，子宫内膜厚度≥8mm的患者89例（124个周期）的临床资料进行分析。结果：124个冻融胚胎复苏移植周期中，优质胚胎率为100%，着床率为57.26%，每周期妊娠率为79.03%，每周期流产率13.71%，继续妊娠率为65.32%。黄体酮使用前雌激素应用天数≤15d和>15d者，两组着床率、临床妊娠率、流产率、宫外孕率、继续妊娠率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：人工周期中使用雌激素天数对冻融胚胎移植结局无影响。

【关键词】 人工周期；雌激素；冻融胚胎移植；结局

【中图分类号】R717 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0211-02

冻融胚胎移植技术近年来应用广泛，且妊娠率逐渐提高。对月经规律患者，一般建议选择自然周期进行内膜准备，但由于内膜过薄等原因[1]，患者行冻融胚胎移植技术时内膜的准备方法很多。为探讨人工周期中理想的雌激素应用天数，笔者对人工周期准备子宫内膜行该技术的临床结局进行分析。

1 资料与方法

1.1资料 选择我院从2010年1月～2013年6月进行胚胎移植的患者89例（124个周期）。患者均月经规律，无排卵或有排卵障碍，以人工周期准备子宫内膜，子宫内膜厚度≥8mm，行复苏移植2个优质囊胚。患者年龄24～42岁，不孕年限2～17年。采用玻璃化冷冻技术。胚胎来源于新鲜周期移植后剩余胚胎或因并发症未行移植的胚胎。

1. 方法 患者于月经第1～4天口服2mg/d戊酸雌二醇片，以后每4天增加2mg/d，第12d结束，内膜厚度<8mm者，增量为8mg/d。3～4d内膜不长者阴道给药雌二醇地屈孕酮片，8mg/d。当子宫内膜厚度≥8mm，予以黄体酮肌肉注射。

1.3统计学方法 所有数据输入SPSS17.0软件包，计量资料用t检验，计数资料用 χ2检验。