探讨不同体位对胎膜早破残余羊水量的影响

徐丽萍

【摘要】目的探讨当胎膜早破时采取不同体位对足月产妇羊水流出量及残余量的影响。方法102例足月胎膜早破孕妇， 按其住院先后顺序依次编号1～102号， 将单号设为观察组， 双号为对照组， 观察组和对照组分别给予不同的体位。观察组采用特制的靠垫， 将其置于孕妇腰臀下， 嘱咐孕妇可平卧或侧卧且将腰臀部置于靠垫之上；对照组采取传统的头低臀高位。两组孕妇在分娩前均监测胎心、胎动、羊水量、定时给氧。结果观察组与对照组相比， 平均羊水残余量明显多于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论足月妊娠孕妇胎膜早破者采取平卧或侧卧同时将特制靠垫置于腰臀部可以有效减少羊水流失量， 保持足够的残余羊水量。

【关键词】体位；胎膜早破；残余羊水量

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0216-02

胎膜早破（premature rupture of membranes ， PROM ）是指胎膜在临产前自然破裂[1]， 发生率約占分娩总数的12%左右。胎膜早破直接导致羊水流失， 影响分娩胎儿的方式， 常致早产、围生儿死亡， 宫内及产后感染， 影响母婴生活及生存质量。因而， 胎膜早破的孕妇如何减少羊水流失非常重要。临床调查研究发现[2]， 羊水的流失量及残余量与孕妇待产前所取得体位有直接关系。长期以来， 临床产科大多对于胎膜早破的孕妇采取传统的头低臀高位， 而根据调查显示[3]， 这种卧床休息的体位对胎膜早破的孕妇来说并没有明显的减少羊水的流出量。为了进一步提出更有效的减少羊水流出量的体位方案， 本院选取102例足月胎膜早破孕妇采用两种不同体位进行分组对照， 通过观察比对， 作者取得了不同的效果。

1资料与方法……