肝功能常用检验项目的临床意义

魏娜

【关键词】肝功能；检验项目；临床意义

【中图分类号】R44 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0183-02

肝功能化验是了解肝脏健康状况的主要检查，主要目的是通过检查肝功能的具体指标得到定位、定性、定量的反应，有助于各种肝病的诊断，了解肝病的程度、转归及预后。因此，肝功能化验的临床应用对于诊断、治疗、预后等方面具有重要价值。

1. 乙肝两对半

乙型病毒性肝炎是我国发病率较高的传染病之一，其临床诊断，除依靠肝功能的生化检测外，在基层不能普遍开展乙肝病毒（HBV） DNA检测的情况下，卞要依赖于乙型肝炎病毒的血清标志物免疫学监测[1]。包括HbsAg、HbsAb、HbeAg、HbeAb、HbcAb，不同的阳性结果组合有不同的意义，需结合临床由医师分析。

乙肝的检测五项指标：乙肝表而抗原（HBsAg）是乙肝病毒的外壳蛋自，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。在感染乙肝病毒后2-6个月，当丙氨酸氨基转移酶升高前2-8周时，可在血清中测到阳性结果。急性乙型肝炎患者人部分可在病程旱期转阴，慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性；抗-HB、就是乙肝表而抗体；是乙肝的保护性抗体，也就是说：抗一HB、阳性说明机体对乙肝病毒有了免疫力；感染HBV后，HBeAg可与HBsAg同时或稍后出现于血清中，但消失早于HbsAg。 HBeAg仅存在于HB-sAg阳性者的血液中，HBeAg阳性是乙肝病毒复制明显和传染性强的可靠标志，它与HBV-DNA，DNA多聚酶、Dane颗粒的检出有明显的平行关系，是体现病毒复制的重要血清标志物；……