探讨侧俯卧位在产程进展中的临床意义

龚志宁

【摘要】 目的 探讨侧俯卧位在产程进展中的临床意义。方法 46例产妇， 随机分为对照组和实验组， 各23例。对照组采取仰卧位分娩， 实验组采取侧俯卧位分娩， 对比两组产妇的产程及新生儿窒息情况。结果 所有产妇均顺利分娩， 无一例转剖宫产。对照组平均耗时（47.6±5.7）min， 实验组第二产程平均耗时（29.4±2.4）min， 比较差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组新生儿未发生窒息， 对照组有2例新生儿在出生后1 min发生轻度窒息， 有2例在5 min时出现重度窒息， 新生儿窒息率17.39%。两组新生儿窒息率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 侧俯卧位分娩能够有效缩短产程且不会对新生儿造成影响， 值得临床推广应用

【关键词】 侧俯卧位；产程；临床意义

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.208

仰卧位是我国产妇顺产最常用的体位。相关研究表明， 仰卧位会延长产程， 增加会阴侧切率， 并容易造成胎儿窒息、难产[1]。本院在长期临床实践中发现， 采取侧俯卧位自然分娩能够缩短产程， 减轻产妇阴道损伤， 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院妇产科于2012年11月～2015年11月收治的46例产妇作为研究对象， 随机分为对照组和实验组， 各23例。对照组年龄22～31岁， 平均年龄（25.4±1.8）岁， 孕周36～41周， 平均孕周（37.2±1.3）周。实验组年龄23～30岁， 平均年龄（24.8±1.7）岁， 孕周37～40周， 平均孕周（36.7±1.1）周。所有产妇均为单胎头位， 无产科并发症或合并症。两组产妇年龄、孕周等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组采用仰卧位分娩， 产妇宫口开全， 胎头拔露后平卧产床， 按常规操作进行接产。实验组采用侧俯卧位分娩：产妇向一边侧躺， 一侧下肢尽量伸直， 另一侧下肢呈90°弯曲， 并用枕头将弯曲下肢垫起。若30 min后胎儿未分娩出且产妇体力消耗过大， 先让产妇适当休息， 再出现几次宫缩后， 继续以侧俯卧位分娩。

1. 3 观察指标 记录并对比两组产妇的产程时间与新生儿窒息发生情况。……