胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病患者的护理体会

沈音 陆龙妹

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期间发生或发现的各种程度的葡萄糖耐量减低或明显的糖尿病，GDM可引起新生儿畸形、早产、巨大儿、窒息、低血糖等，严重危害母婴健康[1]。胰岛素泵即持续皮下注射胰岛素（CSII）是目前GDM常用的治疗手段。因此做好GDM患者的护理具有重要意义。我科于2013年1月-应用CSII治疗妊娠期糖尿病患者，取得了满意的临床效果，现将护理体会报告如下：

1 临床资料

1.患者女性，23岁，因G2P0孕33﹢2WLOA，反复口干、多饮、多尿五月，随机末梢血糖（cbg）20.8mmol/L于2013年4月15日9：20分步入病房。意识清，宫口未开，监测血糖qid， 皮下注射诺和灵R控制血糖，5月3日予胰岛素泵持续皮下注射胰岛素控制血糖，空腹cbg5.8mmol/L，餐后2H cbg8.1mmol/L， 15日因羊水早破阴道自娩一女活婴，宫缩好，出血少，新生儿入高危新生儿室监护，5月22日血糖稳定出院。

2 护 理

2.1 胰岛素泵护理

2.1.1 置泵前教育和护理 GDM者是糖尿病患者中的特殊群体，超过80%的患者在置泵前均有不同程度的心理负担，担心损害胎儿、及安置后不良反应及生活不便、血糖控制不佳、药物依赖等。针对以上问题，我们向患者及家属展现临床有关胰岛素泵对糖尿病患者强化治疗的优越性，讲解安置胰岛素泵的安全性与方便性，不会对胎儿造成伤害，讲述并演示常见报警原因及应急处理，讲知患者糖尿病的治疗包括饮食控制、运动疗法、药物、教育、自我监测等5项内容[3]。孕期通过综合治疗，可以健康顺利分娩。通过交谈及知识培训，消除了患者的紧张和焦虑，从而使患者及家属能够较好地配合治疗。……