1例植物人8年来无褥疮发生的护理体会

李旭红 王美娟 赵平

1.病例简介

患者，女，57岁，2007年5月因高血压突发左侧基低节区脑出血在我院进行手术治疗，术后至今患者意识一直呈浅昏迷状态，偶尔对声音刺激有反应，平时偶有肢体抽搐现象，从2007年至今一直在我院，以脑出血后遗症长期住我院，发病以来患者意识不清。

2.植物人患者的日常护理方法

2.1 设定专人护理与家属护理相结合：患者在住院期间由主管医生管理，由责任护士负责，家属主要负责生活上的护理。

2.2 病房环境的设置：病房空间宽敞、光线明亮、易通风、有空调、有加湿器、紫外线灯，等必备条件，保持病人适宜的温湿度，保持空气清晰无异味。

2.3 床单元设置：床上一定要放置褥疮垫，薄褥子，关节垫，铺大单，中单，特殊易吸收水分材料制成的尿垫，保持床单元干净整洁，无碎屑。

2.4皮肤护理：预防褥疮，做好六勤，勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。

2.5口腔护理：每天清晨进行口腔清洗，用生理盐水棉球对病人口腔擦拭，注意拧干并加紧棉球，防止棉球遗落引起窒息。

2.6定时翻身、叩背、吸痰：建立翻身卡片，每2小时翻身一次，翻身时必须两人完成，翻完身后立即叩背吸痰，动作要轻柔、利索、避免肺部感染。

2.7避免摩擦力：半坐卧位时则在腘窝、肘关节、踝关节、足部放置小软枕，病人半坐位时不能超过半小时，每日给病人更换衣服时，避免拖、拉、推等动作，动作要轻柔，速度要快防止感冒或其他不适，以免增加摩擦力导致皮肤损伤。

2.8做好病房消毒：每日紫外线灯消毒2次，早晚各一次，给病人戴好面罩，进行消毒时间为半小时，消毒完后打开窗户通风，切记要注意保暖。……