上消化道大出血的临床护理及观察

尹娟

【摘要】上消化道大出血是指屈氏韧带以上的消化道因病变引起的大出血，是上消化道疾病所致的严重并发症之一，如若处理不及时或处理不当，会危及患者生命，而通过积极的治疗和有效的护理可使大多数患者得以康复，在积极抢救治疗同时，采取有效的护理干预，意义重大。

【关键词】上消化道大出血；临床护理；病情观察

【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0390-02

上消化道大出血指的是发生于上消化道（包括食管、胃、十二指肠、胆管及胰腺等）数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%的大出血，是消化系统比较常见的急症，临床表现为呕血、便血、四肢末梢循环衰竭等，病情复杂多变，病死率较高[1]。在治疗过程中，有效的临床护理及观察，可延长患者出血周期，促进疾病好转，掌握病情观察、病程发展规律及系统的护理措施，具有重要的意义。本研究选取我院2014年8月至2015年1月消化内科收治的42例上消化道大出血患者作为研究对象，对其进行较为细致的临床护理及观察，取得了一定的成效，现总结如下。

1临床资料

选取我院2014年8月～2015年1月消化内科收治的上消化道大出血患者42例作为研究对象，男性26例，女性16例，年龄范围为40～75岁，平均年龄为57.5岁，其中，出血原因为消化道溃疡18例，肝硬化胃底静脉曲张破裂22例，消化道肿瘤和急性胃黏膜病变各1例，所有患者均伴有不同程度的呕血、便血等症状。采取内镜下止血、三强二囊管压迫止血、药物止血等方法，并进行积极的抢救治疗，治愈23例，好转11例，转科治疗3例，死亡2例，治疗成功率为92.3%。……