护理干预对视网膜动脉阻塞的研究及分析

黄春梅 李嫣然 张慧慧

视网膜动脉阻塞（俗称眼中风）是视网膜中央动脉或分支动脉内粥样硬化斑下出血、高血压、动脉痉挛和夹层动脉瘤等病变使动脉营养供给受阻，引起视网膜组织缺血、缺氧、水肿、变性，导致视细胞迅速死亡。临床特征为突然一眼视力减退或丧失，故视网膜动脉阻塞为眼科急症之一[1]。因此，分秒必争积极救治与护理，对挽救视功能十分重要。

1临床资料

2014年1月一2015年1月我科收治视网膜动脉阻塞患者12例，其中男7例，女5例，年龄38—62岁。平均52岁。经紧急救治与护理，视力均有不同程序恢复。

2护理干预的做法

2.1急救

如果视网膜动脉阻塞致视网膜缺血超过90min，光感受器的死亡将不可逆转造成视功能永久性的丧失。[1]因此，一经确诊必须争分夺秒，积极抢救，尽快恢复视网膜血液循环。立即给予硝酸甘油舌下含服，：立即给予持续低浓度低流量吸氧，氧流量2L/min～4L/min，迅速扩张血管，改善微循环，以增加脉络膜毛细血管的血液含氧量，最大限度地缓解视网膜的缺氧状态。改善微循環：从而缓解视网膜动脉缺氧状态。因此，眼科门诊及住院部应将硝酸甘油作为常规急救药物备用。最短的时间内建立静脉通道，口服醋甲唑胺，以降低眼压，减小视网膜灌注阻力，改善供血。

2.2病情观察

视网膜动脉阻塞多见于老年人，其发病与全身血管病有关，故患者常伴有高血压、心血管疾病、动脉硬化、糖尿病等。因此，治疗期间协助医师做好患者全身检查，积极治疗原发病。……