孟增红
【摘要】 目的 通过对肛缘水肿的护理干预,以减轻肛缘水肿的发生,减轻患者的痛苦,促进康复。方法 分别对50例病员实施护理干预并对其效果进行对比。结果 对进行护理干预的病员肛缘水肿明显减少。
【关键词】 肛肠疾病 肛缘水肿 护理干预
【Abstract】Aims: reduce the occurrence of anal edema and the patients pain and promote recovery of them by nursing and intervention of anal edema.
Methods: Nurse and intervene 50 patients respectively and analyzed their effects
Conclusion: Anal edge is decreased clearly after nursing and intervening the patients.
【key words 】 Anorectal diseases Anal edema Nursing and intervention
【中图分类号】R657.1 【文獻标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0445-02
肛缘水肿是肛管直肠手术后的常见并发症,是指肛管及肛缘皮肤出现水肿,充血,隆起或肿胀疼痛的症状,在痔外剥内扎术后尤为多见。这主要是由于肛管局部组织受到损伤,微循环受到破坏,使血管通透性增高,淋巴血液回流障碍,组织间隙水分潴留过多,或血管受损伤后血液渗入组织间隙形成血栓等。临床表现为肛缘皮肤充血水肿,肛门坠胀疼痛,结缔组织增生,局部高突,偶可伴有血栓,疼痛剧烈,影响愈合。
1. 资料与方法
1.1一般资料,选用2014年4-7月,我科收治肛肠疾病240例,分成两组进行对肛缘水肿的护理干预,两组病历均采用男23例,女27例,平均41岁,以30~50岁多见,病程2个月~36年不等,曾手术1次7例,2次3例,其中环状痔18例,伴肛裂9例,伴肛乳头肥大6例,血栓性外痔8 例,嵌顿痔9例。
1.2手术方式,均采用腰俞穴麻醉下行混合痔外剥内扎术,肛乳头切除术等,常规术中吸氧,建立静脉通道,监测生命体征,常规加压包扎止血。术后常规平卧4-6小时,禁饮禁食4-6小时后改流质饮食2天,常规使用消炎止血,控制大便2天。
2.肛缘水肿的原因
2.1术后排便异常 大便困难,排便时间过长,下蹲过久,致肛管外翻,括约肌痉挛,静脉回流障碍发生水肿;……