徐艳华
【关键词】血液透析;患者教育;饮食护理;运动护理
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0459-01
血液透析的患者要严格按饮食疗法的要求进行进食,控制体重,合理用药,适量运动是血透病人提高存活率的关键。
1. 透析期间如何控制体重增长
透析患者在家中应经常测量体重,并自我控制水分的摄入。两次透析之间体重最好不超过干体重的5%:允许体重增加上限参考值为每周透析1次0.5公斤/每天,每周透析2次1.0公斤/每天,每周透析3次1.5公斤/每天。年纪大的人心脏功能下降,体重增加量要更低些(65岁以上老年人约为干体重的2.5%)。透析间期体重应均匀增加,如干体重60公斤,两次透析间允许增加体重(60×5%)3公斤,每周透析3次,则每天增加1.5公斤为宜。这就要求控制水分摄取,不要吃太咸的食物,否则口干会一直想喝水,可以吃冰块或者嚼口香糖增加唾液分泌的方法减少饮水量,平时吃的稀饭、面条,含有很多水也要严加控制。透析间期体重增加明显,可并发水肿、高血压、心衰、心包积液等如发现胸闷、憋气、咳嗽、咳血痰、夜间睡眠不能平卧须立即进行血透[1]。
2. 血液透析患者的饮食原则
告知病人增强营养和提高机体抵抗力,要多食优质蛋白,经常调换口味,注意食物的色、香、味,促进食欲,注意补充维生素,以满足机体修复的需要,限制钠、钾和磷的摄人。在长期维持性血液透析过程中,可丢失许多营养物质,特别是蛋白质的丢失,同时伴有无机盐和微量元素的丢失,很容易造成电解质的紊乱;……